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女,42岁。因水肿、心悸伴食欲缺乏3个月,加重2天入院。患者于3个月前无明显诱因出现双下肢水肿,后双下肢水肿加重,并出现颜面水肿、腹胀、食欲缺乏、心悸、气促,日常家务劳动即感气促,2天前症状加重。查体:体温36.2℃,脉搏107/min,呼吸23/min,血压85/60mmHg。急性病容,颈静脉怒张,颜面水肿,双肺呼吸粗,未闻及干哕音,心界向两侧扩大,心率107/min,律齐,二尖瓣听诊区可闻及2/4级收缩期吹风样杂音,腹部膨隆,软,肝右肋下约7cm,质软,轻压痛,脾未触及,腹围75cm,