退行性膝关节炎患者护理中的自我保健健康教育

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  【摘 要】 目的:对退行性膝关节炎患者护理中的自我保健健康教育进行研究,证实自我保健健康教育的应用价值。方法:将我院2013年12月~2014年12月接诊的56例退行性膝关节炎患者作为研究对象,随机将患者均分为对照组与观察组。对照组28例患者接受常规治疗,观察组28例患者在常规治疗的基础上,接受自我保健健康教育。治疗结束后,全体患者均接受焦虑、疾病不确定感自评,对比两组患者对疾病以及自我保健相关知识的了解情况。结果:相较于对照组,观察组患者焦虑、疾病不确定感评分明显更低,对有关疾病与自我保健知识的了解明显更为全面、透彻,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:对退行性膝关节炎患者开展自我保健健康教育,能加强患者对疾病的认知,养成良好的保健习惯,有利于促进病情康复,适合于临床推广应用。
  【关键词】 退行性膝关节炎 护理 自我保健 健康教育
  退行性膝关节炎的发生,通常由创伤炎症、代谢失调引起,患者主要表现为膝关节肿痛。行动功能障碍。该疾病的发生会给患者正常生活带来诸多不利影响,考虑到该疾病病程周期长,多数患者在症状消失后,选择出院疗养[1]。因此,对退行性膝关节炎患者而言,日常生活中的自我保健是预防疾病再次复发、促进膝关节功能早日恢复的关键。本文将我院接诊患者作为研究对象,对退行性膝关节炎患者护理中的自我保健健康教育进行研究。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  将我院2013年3月~2013年9月接诊的56例退行性膝关节炎患者作为研究对象,随机将患者均分为对照组(28例)与观察组(28例),对照组28例患者中,共有男性患者17例,女性患者11例;患者年龄范围在44~82岁之间,平均年龄(63.0±5.2)岁;病程3个月~3年,平均病程(1.6±0.8)年。观察组28例患者中,共有男性患者15例,女性患者13例;患者年龄范围在43~84岁之间,平均年龄(63.5±6.3)岁;病程1~2年,平均病程(1.5±0.5)年。两组患者均知晓本次研究详情,且性别、年龄等一般资料经分析,未发现有统计学差异(P>0.05),具有可比性。
  1.2 方法
  对照组患者住院期间接受药物联合康复训练进行治疗,观察组患者在此基础上进行自我保健健康教育。健康教育的主要方法包括:①答疑式教育。医护人员耐心倾听患者主诉,针对患者提出的问题进行回答,并使用通俗易懂的语言向患者介绍自我保健的相关知识,方便患者理解与记忆[2]。②集体式健康教育。定期开展自我保健健康教育活动,主要介绍患者普遍存在的健康问题,鼓励患者与患者进行交流,加强患者对健康知识的掌握程度。③个体式教育。结合患者的个人病情与个体差异,制定具有针对性的自我保健健康教育,鼓励患者养成良好的保健习惯。④书面式教育。在宣传栏张贴与退行性膝关节炎自我保健健康教育有关的知识,分发健康教育宣传手册,加强患者对自我保健的认知。
  健康教育主要内容:①运动指导。结合患者个人病情,给予具有针对性的运动指导。每次锻炼需控制训练强度与训练时间,尽量减轻膝关节负荷。②治疗指导。结合患者病情恢复情况,酌情使用止痛药以及活络筋骨的药物。必要时,可通过向关节腔注射透明質酸等药物的方式,促进膝关节功能的改善。③自我保健。叮嘱患者日常生活中,注意保护膝关节,尽量避免长期保持跪、蹲、站立等姿。养成良好的生活习惯,控制脂肪的摄入,通过适当锻炼增强体质。
  1.3 观察指标
  健康教育结束后,要求患者家长接受退行性膝关节炎疾病以及自我保健相关知识问卷调查、焦虑感自评以及疾病不确定感自评。健康教育相关知识调查问卷由医护人员自制,总分在0~100分之间,得分越高代表相关知识掌握程度越佳。焦虑自评量表SAS/疾病不确定感量表MUIS,总分在0~100分之间,得分越高表示焦虑/疾病不确定感程度越严重。
  1.4 统计学处理
  使用SPSS16.0软件对采集数据进行统计学处理,计量资料以均数±标准差( )表示,组间对比行t检验,计数资料行卡方检验。P<0.05代表差异显著,具有统计学意义。
  2 结果
  相较于对照组,观察组患者焦虑、疾病不确定感评分明显更低,对有关疾病与自我保健知识的了解明显更为全面、透彻,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。详情如表1所示。
  3 讨论
  患者自我保健意识不足,出院后不注重保养,会导致膝关节炎控制不佳,甚至发生各类严重并发症。在本组研究中,相较于未接受健康教育的对照组患者,接受健康教育的观察组患者焦虑、疾病不确定感评分明显更低,对有关疾病与自我保健知识的了解明显更为全面、透彻,两组对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义。研究结果提示,自我保健健康教育的实施,能有效改善患者心理状态,增强患者对疾病的认知,消除疾病不确定感。该结论与张杏等人报道内容基本一致[3]。
  综上所述,在退行性膝关节炎患者的护理中实施自我保健健康教育,能有效提高患者自我保健意识,有利于病情的长期控制,具备于临床推广应用的意义与价值。
  参考文献
  [1]刘锋,蒋生云,杨鸿珠等.中医健康教育对糖尿病性膝骨关节炎患者生存质量的影响[J].上海医药,2013,28(02):49-51.
  [2]何雪梅,刘洁珍,李志华等.社区老年退行性膝关节炎患者生活质量与家庭功能情况调查[J].广东医学,2013,13(08):2090-2091.
  [3]张杏.系统健康教育护理模式在类风湿关节炎护理中的效果[J].临床合理用药杂志,2014,33(06):180-181.
  作者简介:张茹佳,1990年3月10日出生,女,汉族,河南省郑州市人,单位:河南省中医学院第三附属医院,职称:护士,学历:大专
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