联合应用中药熏眼对140例临床治疗角膜炎的临床研究

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  摘要:目的:探究联合应用中药熏眼在临床治疗角膜炎时的治疗效果。方法:本次研究选取140例在某医院就诊的病毒性角膜炎患者。将所有患者随机均分为两组,其中实验组70例患者共77眼,为实验组患者行常规对症抗炎药物治疗的同时还联合应用中药薰眼;对照组70例共82眼,为对照组患者行常规抗炎药物临床治疗。治疗后对两组患者的治愈率和平均治愈率进行比较。结果:经试验结果比较分析可知,实验组平均治愈时间明显短于对照组;实验组治愈总有效率明显高于对照组。两次比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:联合应用中药薰眼能够明显提高病毒性角膜炎的治愈率并缩短治疗时间,值得在临床上推广使用。
  关键词:角膜炎 治疗 中药薰眼 效果
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.090
  【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801(2013)07-0089-01
  角膜炎是目前临床上常见的一种眼表疾病,其会严重损害患者的视功能且一旦患上角膜炎,疾病总会反复发作且病程迁延不愈,若病情严重,还会导致患者失明。虽然医学的发展让治疗角膜炎的药物不断升级,但是疾病本身的耐药性也在不断增加,因此目前临床医学上角膜炎治疗这一领域总是不能取得令人满意的效果。角膜炎患者在患病过程中,身体免疫能力会大大下降,而中药则能够起到调节患者身体免疫的作用。因此很多临床医学治疗都开始开始利用中药进行角膜炎的辅助治疗。本论文主要探究联合应用中药薰眼在角膜炎治疗中的治疗效果。在探究中主要选取2011年10月到2012年7月在某医院就诊的140例病毒性角膜炎患者作为研究对象,并对常规角膜炎治疗的治疗效果和联合中药薰眼法进行角膜炎治疗的治疗效果进行比较。现对治疗所得临床观察结果进行如下报道。
  1 资料与方法
  1.1 临床资料。实验观察对象为在某医院就诊的140例病毒性角膜炎患者,共159眼。其中男性患者84例,96眼,女性患者56例,63眼。所有患者年龄在26—50岁之间。其中患有点状浸润病毒性角膜炎的患者有70例,共86眼;患浅层浸润型角膜炎的患者有39例,共42眼;患深层浸润型角膜炎的患者有31例,共35眼。将140例患者随机均分为两组。实验组70例患者共77眼,对照组70例共82眼。
  1.2 诊断指标和疾病类型。疾病类型主要包括几下几种:①点状浸润型,该类型疾病局限于上皮层;②浅层型,该类型疾病呈树枝或地图桩;③深层型,该类型疾病病变形状呈盘状,病变时组织基质坏死。
  当患者患有该类疾病时,往往伴有感冒、发热或出现特定发病诱因等病症,且病症反复发作。捅死患者角膜直觉减弱。角膜混浊且呈树枝、地图、盘状。利用银光素为角膜染色呈“+”。
  1.3 治疗方法。对照组患者利用常规病毒性角膜炎治疗方法进行治疗,其中包括利用浓度为1%的阿托品散瞳为患者进行局部或全身的对症治疗。实验组则在进行常规治疗的同时,联合应用中药为患者进行薰眼,中药主要成分包括:金银花、大青叶、野菊花和蒲公英等,将药材研磨制成药业稀释后加入熏蒸器为患者进行蒸气薰眼。所有患者一天蒸两次,每次需药蒸15min。
  1.4 观察指标。治疗过程中利用一下几项指标判断患者的治疗情况:①观察患者的视力恢复情况,患者眼部刺激症状以及角膜充血情况;②用裂隙灯显微镜观察患者角膜溃疡、前方积脓、水肿浸润等炎症消退情况。
  1.5 治疗效果判定。若治疗后,患者刺激症状消失,角膜浸润全部吸收;房水闪辉显示“—”;kp显示“—”;荧光素染色阴性,则说明患者已完全治愈。若患者刺激症状减轻;仍有少量kp残留;溃疡面积明显减少则说明治疗有效,患者已明显好转。若治疗后患者刺激症状没有消失或加重则说明治疗无效。
  1.6 数据处理。本次实验主要采用SPSS11.0统计学软件进行数据处理。其中实验组和对照组治愈率的比较利用进行检验。两组平均治愈天数比较则利用t进行检验。
  2 结果
  两组治愈率比较和两组平均治愈天数比较详见表1和表2。
  表1 两组治疗效果比较
  表2 两组平均治愈时间比较(d,X±S)
  两次比较均具有统计学意义。其中实验组和对照组治愈率比较具有统计学意义(P<0.01),且X2=7.58;实验组和对照组平均治愈时间t=4.47,比较具有统计学意义(P<0.01)。
  3 讨论
  病毒性角膜炎是临床眼科治疗中比较难治疗的疾病之一。其具有病程迁延不愈、容易反复发作,会造成患者视觉功能严重损害等多个特点。近年来病毒性角膜炎患者数量亦有逐年上升的趋势。临床研究显示,角膜炎患者病情反复发作的主要原因是患者自身机体细胞免疫功能下降从而导致病毒活化。而很多中药都具有扶正作用,能够有效调节患者免疫。因此利用中医药联合治疗病毒性角膜炎越来越受到医学界和社会的关注。熏洗法是国内传统的角膜炎外治方法之一,其中联合应用到的重要通常具备以下几种功效:①能够促进患者局部已受损血管的再生,同时让患者体内吞噬细胞恢复功能;②能够在治疗中起到兴奋机体的作用,通过对机体产生刺激来引起患者神经系统产生兴奋;③治疗时能够有效减少胶原纤维的形成,同时减少患者体内纤维素的流出,从而减少瘢痕和粘连的出现;④能够改善患者局部组织的营养;⑤烟熏中蒸汽作用能够加速患者眼部循环,促使外敷药物能够被快速吸收。同时局部组织血液循环加快也提高了局部物质的代谢,从而使病理产物以及致病物质能够被及时排出。另外联合中药薰眼不仅具有祛风清热、明目等多重功效同时该种治疗方法操作简单、起效快,治疗时患者不会出现不良反应也没有痛苦,因此更容易被患者接受。在相关报道中也提到了联合利用中药薰眼对治疗药毒性角膜炎具有很好的治疗成效。而在本次临床试验中,通过将常规治疗和联合中药薰眼治疗法的治疗效果进行比较也可发现,联合中药薰眼具有更高的病毒性角膜炎的治愈率同时还大大缩短了治疗疗程。由此可见,联合中药薰眼的治疗方法对治疗角膜炎确实起到很重要的作用,值得在临床医学中推广使用。
  参考文献
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