双胎输血综合征的诊治及争议

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双胎输血综合征(twin-twin transfusion syndrome,TTTS)是单绒毛膜双羊膜囊双胎妊娠的一种严重的并发症,发生率10%~15%,具有较高的围产儿死亡率和新生儿神经管发育异常率,未经宫内治疗的TTTS围产期胎儿死亡率可达70%~90%.产前超声早期诊断、严密监护、合理评估并选择适宜治疗方式能有效延长妊娠,改善围产儿预后.目前临床上针对TTTS的治疗方法包括期待治疗、羊水减量、胎儿镜下激光电凝血管交通支甚或是选择性减灭一个胎儿等.本文将针对TTTS的近几年诊治进展进行综述.
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