【摘 要】
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目的 评估CT引导下微波消融(MWA)治疗颅内单发转移控制的Ⅳ期非小细胞肺癌疗效及安全性.方法 收集2011年11月至2016年10月78例经病理证实的颅内单发转移控制的Ⅳ期非小细胞肺
【机 构】
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西南医科大学附属中医医院介入诊疗科,四川 泸州,646000
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目的 评估CT引导下微波消融(MWA)治疗颅内单发转移控制的Ⅳ期非小细胞肺癌疗效及安全性.方法 收集2011年11月至2016年10月78例经病理证实的颅内单发转移控制的Ⅳ期非小细胞肺癌患者,根据是否愿意接受肺癌局部 MWA治疗分为2组:普通组(A组)42例,MWA组(B组)36例.A组为颅内病灶控制后常规行GP方案单纯化疗,B组为颅内病灶控制后行肺内病灶局部 MWA联合GP方案(吉西他滨联合顺铂方案)化疗.该组病例术后每3个月随访,以评估疗效及安全性.随访截止日期为2017年6月或肿瘤出现进展.结果 B组36例患者39个病灶消融技术成功率100%.A、B2组随访数据经Kaplan-Meier法生存分析,A组无进展生存期(PFS)平均数为(9.9±0.8)月,中位PFS为(8.0±0.5)月,B组PFS平均数为(14.1±1.1)月,中位PFS为(15.0±1.5)月,经Log Rank检验χ 2=8.780,P=0.03<0.05,可认为2组PFS的差异有统计学意义.A组整体生存率(OS)平均数为(20.5±1.1)月,中位OS为(21.0±1.3)月,B组OS平均数为(24.1±1.5)月,中位OS为(25.0±3.6)月,经Log Rank检验χ2=10.57,P=0.02<0.05,可认为2组的OS的差异有统计学意义.MWA的主要不良反应为疼痛、胸腔积液、气胸、咯血、感染等,该组病例未出现危及生命的严重并发症.结论 颅内单发转移控制的Ⅳ期非小细胞肺癌局部 MWA治疗是一种安全有效的治疗方法,值得推广.
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