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目的 探讨强化胰岛素治疗对重型颅脑外伤患者预后的影响.方法 将130例重型颅脑外伤患者按数字表法随机分为观察组65例和对照组65例,分别接受强化胰岛素治疗和传统的胰岛素治疗,观察两组感染率、住院时间、病死率及随访6个月的总体病死率等指标.结果 观察组感染率(32.4％)明显低于对照组(46.7％)(x2=1.946,P＜0.05),观察组的住院时间[(23.7±2.4)d]明显短于对照组[(36.3±2.9)d](t =9.247,P＜0.05);观察组院内病死率、随访6个月的总体病死率分别为27.6％、56.8％,对照组分别为26.8％、55.2％,两组差异均无统计学意义(x2=0.086、0.484,均P＞0.05);随访6个月,观察组格拉斯哥评分4～5分(37.2％)明显高于对照组(19.8％)(x2=6.407,P＜0.05).结论 强化胰岛素治疗能有效改善重型颅脑外伤患者预后。