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目的
总结机器人微创技术在成人室间隔缺损修补术中的应用经验,评估该技术的安全性与疗效。
方法2009年1月至2015年10月,完成30例机器人微创室间隔缺损(VSD)修补术,男20例,女10例;年龄16~45岁,平均(29.0±9.5)岁。术前超声心动图显示VSD大小2~15 mm,平均(6.1±2.8) mm;4例并发卵圆孔未闭。所有手术均使用达芬奇机器人手术系统,于患者右侧胸部打3个直径为0.8 cm的小孔和1个2.5 cm的工作孔。外周动静脉插管建立体外循环。19例采用直接连续缝合法闭合VSD,11例加用补片闭合VSD。
结果所有患者手术成功。体外循环(89.7±23.7) min,主动脉阻断(40.1±14.9) min。总手术时间180~300 min,平均(225.0±34.8) min。术后超声心动图显示室间隔完整,无左向右分流及房室传导阻滞。术后平均住院5天。术后1周患者恢复正常生活,无并发症。平均随访23个月(1~89个月),未发现残余分流。
结论机器人微创技术行成人室间隔缺损修补术疗效确切,安全可行。