【摘 要】
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目的探讨拔T管后胆漏、腹膜炎发生的原因与防治措施.方法对11例拔T管后胆漏、腹膜炎的临床资料作回顾性分析.结果术后21~28 d拔管5例,术后4周以上拔管6例;7例经保守治疗痊愈,4
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目的探讨拔T管后胆漏、腹膜炎发生的原因与防治措施.方法对11例拔T管后胆漏、腹膜炎的临床资料作回顾性分析.结果术后21~28 d拔管5例,术后4周以上拔管6例;7例经保守治疗痊愈,4例经再次手术行腹腔引流痊愈.结论胆漏发生主要原因与手术操作欠规范、胆管切口缝合不当、高龄、营养不良、组织愈合不良致T管窦道形成缺陷,胆总管愈合缺陷有关.胆漏发生后应立即行原窦道置管引流,插管失败、引流不畅、腹部体征加重应果断开腹探查行腹腔引流.
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