【摘 要】
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为探讨改良减Trocar法完全腹腔镜下肾盂输尿管癌根治术治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的技术要点和临床效果,回顾性分析2016年6月～2018年12月我中心行该术式的36例UTUC患者的临床
【机 构】
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上海长海医院泌尿外科 上海,200433;石狮市总医院泌尿外科;龙口市人民医院泌尿外科
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为探讨改良减Trocar法完全腹腔镜下肾盂输尿管癌根治术治疗上尿路尿路上皮癌(UTUC)的技术要点和临床效果,回顾性分析2016年6月～2018年12月我中心行该术式的36例UTUC患者的临床资料及进行随访数据分析.36例患者均先取90°健侧卧位,行经腹腹腔镜肾脏切除术,随后不重新铺单取45°健侧卧位,分离输尿管下段、袖状切除部分膀胱壁并连续缝合,术后予以吡柔比星40 mg即刻膀胱灌注.36例手术均获成功.随访时间6～30个月,术后每3个月复查膀胱镜,其中1例患者术后1年因膀胱肿瘤复发行经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),1例患者术后3个月尿道复发,其余患者均无瘤生存,无死亡病例,效果满意.我中心认为,改良减Trocar法完全腹腔镜下肾盂输尿管癌根治术具有术中创伤小、出血少、术后恢复快、避免肿瘤播散等优点,且只需3个Trocar,是一种安全、有效且经济的治疗方法,是替代开放手术的理想术式.
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