动态对比增强MRI定量参数直方图分析预测胃癌病理分级的价值

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目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)定量参数直方图分析预测胃癌分化程度的价值.方法 回顾性分析病理证实为胃癌患者的资料,测量术前DCE-MRI全域直方图参数,包括容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)的平均值、第10百分位数、第90百分位数、偏度、峰度和熵.采用Kruskal-Walls H检验及Mann-WhitneyU检验比较参数差异.利用受试者工作特征(ROC)曲线评价有统计学意义的参数的诊断效能.结果 低分化组38例、中分化组38例、高分化组6例.低分化组Ktrans及Kep的平均值、第10百分位数、第90百分位数、熵和Ve第10百分位数高于中、高分化组,Kep偏度、峰度低于中、高分化组,差异有统计学意义(P<0.05).Ktrans第10百分位数鉴别低分化组的效能最高,曲线下面积(AUC)为0.803,敏感度为68.42%,特异度为86.36%.结论 DCE-MRI定量参数直方图分析有助于术前评估胃癌分化程度,Ktrans第10百分位数诊断效能最高.
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