论文部分内容阅读
引言rn对肝门部胆管癌而言,适合行围肝门切除联合右半肝切除的病例较多,是最定型的肝切除术式之一,但是在手术决策和手术操作等方面仍有诸多争议和陷阱.以下介绍笔者团队的做法供同道参考.
围肝门切除联合右半肝切除术
【摘 要】
：
引言rn对肝门部胆管癌而言,适合行围肝门切除联合右半肝切除的病例较多,是最定型的肝切除术式之一,但是在手术决策和手术操作等方面仍有诸多争议和陷阱.以下介绍笔者团队的做法供同道参考.
【机 构】
：
清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心、清华大学临床医学院、中国医学科学院精准肝胆外科范式创新单元,北京102218;川北医学院附属医院肝胆外一科,四川省南允市637000
【出 处】
：
岭南现代临床外科
【发表日期】
：
2021年6期
其他文献
目的 探讨人参皂苷Rg3对非小细胞肺癌细胞系NCI-H292细胞增殖、凋亡的作用及其与相关信号通路的关系.方法 用不同浓度(0、20、40、60μmol/L)人参皂苷Rg3处理NCI-H292细胞.CCK8法检测人参皂苷Rg3对NCI-H292细胞增殖的影响;流式细胞术检测人参皂苷Rg3对NCI-H292细胞凋亡的影响;Western blot检测caspase-3和Bcl-2蛋白表达;反转录聚合酶链反应检测Keap1 mRNA和Nrf2 mRNA表达,观察人参皂苷Rg3对Keap1-Nrf2/ARE信号
目的 探讨自发性海绵窦区硬脑膜动静脉瘘(SCS-DAVF)患者的临床特点以及血管内治疗的手术方法和策略.方法 选取自2012年6月至2020年12月北部战区总医院神经外科收治的29例SCS-DAVF患者为研究对象.分别经股动脉-供血动脉、股静脉-岩下窦、股静脉-面静脉-眼静脉以及股静脉-对侧岩下窦(或眼静脉)-对侧海绵窦-海绵间窦入路,采用弹簧圈和(或)onyx胶材料进行海绵窦栓塞,并闭塞瘘口.观察并记录患者的手术效果、术后并发症及随访结果.结果 29例患者中,27例(93.1％)成功完成手术,且全部采用
目的 探讨孕前体质量指数(BMI)及孕期增重与早产的关系.方法 选取自2019年1月至2020年3月纳入“东北区域母胎-儿童-青少年队列研究”且在北部战区总医院和平院区进行规律产前检查的1350例孕妇为研究对象.按照孕前BMI将其分为低体质量组(n=146)、正常体质量组(n=926)、超重组(n=228)及肥胖组(n=50).收集孕产妇的基本临床资料,包括年龄、身高、孕前体质量、分娩前体质量、早产原因等.比较不同BMI孕妇发生早产的情况,分析孕妇孕前BMI及孕期增重与早产的关系.结果 肥胖组早产发生率高
目的 探讨应用放射性碘125(125I)粒子植入联合锶核素89(89Srcl2)及云克治疗碘131(131I)难治性甲状腺癌(RAIR-DTC)骨转移的临床疗效.方法 选取北部战区总医院自2016年1月至2018年10月收治的57例131I RAIR-DTC骨转移患者为研究对象.所有患者均初始给予89 Srcl2内照射+云克联合治疗.3个月后,行CT引导下125 I粒子植入术.分别于治疗前后,记录并比较89 Srcl2内照射+云克治疗、89 Srcl2内照射+云克联合粒子治疗患者功能状态评分(KPS)、疼
目的 探讨一次性电子输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床疗效.方法 回顾性分析自2019年9月至2021年5月北部战区总医院收治的132例经输尿管软镜治疗的嵌顿性输尿管上段结石患者的临床资料.132例患者手术均由同一位高年资医师完成,全部应用一次性电子输尿管软镜将嵌顿于输尿管上段的结石钝性上推至肾盂内,再进行钬激光碎石.观察手术成功率、手术时间、并发症、术后住院时间及结石清除率.结果 本组132例患者均顺利完成手术,其中,一期完成手术者123例,成功率为93.18％(123/132);二期手术患者9例
目的 探讨具有中高危血栓风险同时出血风险较低的中国急性冠状动脉综合征(ACS)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)1年后应用60 mg替格瑞洛二级预防的疗效及安全性.方法 选取自2017年11月至2019年1月于北部战区总医院心血管内科行PCI术的278例ACS患者为研究对象.ACS患者行PCI术后应用替格瑞洛90 mg(2次/d)共12个月,其后替格瑞洛单次剂量改为60 mg,继续服用12个月,阿司匹林100 mg/d,长期应用.主要观察指标为主要心脑血管不良事件(MACCE)发生率,以及出血学术研究联合
目的 探讨急性Stanford B型主动脉夹层(ATBAD)是否累及髂总动脉对接受胸主动脉腔内修复术(TEVAR)治疗患者的近、远期预后的影响.方法 连续筛选自2002年6月至2021年4月于北部战区总医院心血管内科住院,并经计算机断层扫描血管造影(CTA)明确诊断为ATBAD并行TEVAR的419例患者为研究对象.根据CTA示主动脉夹层远端是否累及至髂总动脉将其分为累及组(n=221)与未累及组(n=198).记录患者住院期间的血压、心率等临床资料,以及临床不良事件发生情况.患者出院后30 d、6个月、
目的 分析儿童难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)的危险因素,建立风险评估模型,为临床诊断及治疗提供准确的风险分层工具.方法 选取北部战区总医院(沈河院区)自2015年9月至2019年9月收治的351例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象.根据最终疾病转归将患儿分为RMPP组和普通肺炎支原体肺炎(GMPP)组.记录两组患儿的各项临床指标.将单因素分析中差异有统计学意义的影响因素纳入多因素Logistic回归分析,建立RMPP风险评估模型,并用北部战区总医院(和平院区)67例患儿进行外部验证.风险评估模型中的指标根据L
目的 探讨复方聚乙二醇电解质散(PEG)联合乳果糖口服液分次口服对于便秘患者肠镜检查前肠道准备的应用效果.方法 选取自2017年1月至2019年12月在北部战区总医院门诊及住院部拟行电子结肠镜检查的120例便秘患者为研究对象.按不同肠道准备方法将患者随机分为3组,每组各40例.A组采用PEG+乳果糖口服溶液分次口服方法,B组采用PEG+乳果糖口服液单次口服方法,C组采用PEG单次口服方法.比较3组患者的肠道清洁质量、不良反应发生率及口服药物耐受率.结果 A组的肠道准备有效率高于B组、C组,组间比较,差异有
目的 应用锥束CT探讨骨性Ⅱ类患者正畸前后下颌第三磨牙(M3)近远中倾斜角度的变化.方法 选取自2012年1月至2018年12月就诊于北部战区总医院口腔科的60例正畸患者为研究对象.按FMA角及FHI值将患者分为A组(骨性Ⅱ类均角拔牙矫治,n=20)、B组(骨性Ⅱ类高角拔牙矫治,n=20)及C组(骨性Ⅰ类均角非拔牙矫治,n=20).在矢状面截断面测量右侧M3长轴与FH平面的前下角度(FH-M3),下颌第二磨牙长轴与M3长轴的夹角(M2-M3).测量M3与功能牙合平面的前下角度(OP-M3).在头位矫正之后