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通过508例慢性萎缩性胃炎脾虚各证型与病程、病变程度及胃粘膜超微病哩的对比观察,发现脾气虚患者病程短、病变轻,脾阳虚和脾阴虚患者病程长、病变重。提示:脾气虚为轻症,脾阳虚和脾阴虚为重症,病情呈由气虚到阳虚、阴虚的发展演变规律。脾阴虚患者胃粘膜在胃炎活动期的病理变化较为突出,是该证与气虚、阳虚的主要区别,也是该证的病理基础。