内镜黏膜下剥离术治疗结直肠神经内分泌瘤效果观察

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目的探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗结直肠神经内分泌瘤(NET)效果及安全性。方法对21例结直肠NET(肿瘤直径4~12 mm,位于结肠9例,位于直肠12例)患者行ESD治疗,分析手术效果及随访结果。结果21例ESD术中均单次完整剥离切除肿瘤,时间15~50(25.5±10.8)min,术中出血量(20.4±12.5)mL,所有患者均经电凝止血成功,1例术后3 d出现迟发性出血,出血量约100 mL,经禁食、药物治疗后出血停止。无肠穿孔发生,无手术相关死亡。术后病理NET G1级19例,G2级2例,基底和切缘均未见肿瘤累及,病理检查示肿瘤完整切除率100%。术后随访6~54个月,患者均存活且未见局部复发和远处转移。结论 ESD治疗直径小于1 cm的结直肠NET效果确切,且较为安全。
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