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目的 探讨乳腺癌根治术行经皮穴位电刺激(TEAS)对术后恢复和远期生活质量的影响.方法 选取拟择期在喉罩全麻下行乳腺癌根治术患者72例,随机分为TEAS组和对照组,每组各36例.术前均行焦虑抑郁量表(HAD)评分,TEAS组患者在麻醉诱导前30 min于双侧合谷穴(LI4)、内关穴(PC6)、足三里穴(ST36)、三阴交穴(SP6)行TEAS,频率为2/100 Hz疏密波,强度为6~12 mA,至手术结束.对照组采用相同装置贴电极片,不予任何处理.术毕两组患者均使用患者自控静脉镇痛泵(PCIA).统计手术时间、麻醉苏醒时间、喉罩拔除时间;统计术中瑞芬太尼、丙泊酚用量;记录患者在入恢复室即刻(T0)、入恢复室30 min(T1)、术后6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)的疼痛数字评分(NRS)和24 h PCIA累计按压次数;记录患者术后肛门首次排气时间、首次进水时间、下床活动时间及术后恶心、呕吐不良反应的发生率;采用40项恢复质量评分量表(QoR-40)评估患者术后24 h康复质量.采用简明疼痛量表(BPI)和健康调查12条简表(SF-12)评估术后1、3个月远期恢复质量以及统计术后3个月乳腺癌术后疼痛综合征(PMPS)发生率.结果 与对照组比较,TEAS组患者麻醉结束拔除喉罩时间缩短(P<O.05),术中瑞芬太尼消耗总量减少(P<0.05);TEAS组患者术后入恢复室30 min(T1)、术后6 h(T2)的NRS评分降低(P<0.05);TEAS组患者术后肛门首次排气时间、下床活动时间缩短(P<0.05),术后24h的QoR-40评分升高(P<0.05);TEAS组术后1个月患者BPI量表疼痛影响评分降低,SF-12量表生理健康评分升高(P<0.05).结论 TEAS可以改善乳腺癌根治术患者围术期疼痛,减少术中瑞芬太尼用量,缩短术后喉罩拔除时间,缩短肛门首次排气时间,提早患者下床活动时间,提高患者术后恢复质量,改善短期内生理健康和疼痛对生活的影响.