【摘 要】
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目的:对肾综合征出血热患者的临床特点进行分析,并探讨肾综合征出血热治疗的规范化诊治方法.方法:对我科自2012年7月-2013年11月期间连续收治并治愈出院的的30例肾综合征出血
【机 构】
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青岛大学 266071;青岛大学附属医院 266003
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目的:对肾综合征出血热患者的临床特点进行分析,并探讨肾综合征出血热治疗的规范化诊治方法.方法:对我科自2012年7月-2013年11月期间连续收治并治愈出院的的30例肾综合征出血热患者临床资料进行回顾性分析,通过对血清肌酐、血小板、白细胞、CRP、乳酸脱氢酶、D二聚体等一系列指标的动态变化综合分析,评价相应指标对疾病病情转归的敏感性,总结疾病的临床特点和诊治经验.结果:22例患者出现血肌酐升高,其中13例少尿.8例患者心脏受累,这8例中4例患者出现心律减慢,心电图表现为窦性心动过缓,3例出现窦性心动过速,1例出现心房纤颤;14例患者出现系统性炎症反应综合征状态;6例患者有明显消化系统症状;7例患者出现胰腺炎;2例患者合并弥散性血管内凝血;发生呼吸窘迫综合征的1例.本组30例患者在及时确诊后,据病情轻重分别给予积极抢救、抗炎、抗免疫、改善微循环、血浆、血小板输注、血液净化支持等相应的治疗措施,30例患者得以全部治愈出院.结论:肾综合征出血热进展快,部分病情凶险,血小板、血清乳酸脱氢酶、D二聚体是判断病情轻重的敏感指标,决定始动CRRT的因素是患者严重的SIRS状态,及时诊断及科学合理的救治措施对预后起着决定性作用.
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