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目的探讨宽QRS心动过速的诊断与治疗。方法对32例宽大QRS波的心动过速进行常规心电图、食管心电图检查，并予食管心脏调搏、同步电击复律、药物复律。结果室速20例，7例室上速，宽QRS心动过速不能分类7例。食管心脏调搏复律11例，电击复律4例，药物复律15例，死亡2例。结论宽QRS心动过速以室速最多见，房室分离、食管心电图、食管心脏调搏有助室速的诊断和鉴别诊断。根据血液动力学稳定与否采取同步电击复律、食管心脏调搏及药物复律。