神经内外科脑脊液标本细菌流行病学分布和耐药性分析

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目的监测并比较神经内外科脑脊液标本培养阳性的细菌流行病学分布及耐药状况,以期对临床抗菌药物治疗提供依据。方法对送检脑脊液标本进行细菌培养、鉴定及抗菌药物敏感(简称药敏)试验,比较病原菌分布和药敏结果。结果 1)细菌构成比比较:革兰阳性菌(G+菌)在神经外科中的比例(67.2%)高于神经内科(56.1%),铜绿假单胞菌在神经内科革兰阴性菌(G-菌)中所占比例(20.4%)高于神经外科(6.7%),鲍曼不动杆菌在神经外科G-菌中的比例(37.8%)高于神经内科(22.4%)。2)细菌药敏:G+菌对万古霉素、利奈唑胺敏感率高,G-菌对亚胺培南、阿米卡星敏感。神经外科铜绿假单胞菌比神经内科对环丙沙星的敏感率更高。神经外科表皮葡萄球菌对利福平更敏感。结论神经内外科中枢神经系统感染多为院内感染,以革兰阳性菌为主。监测并比较颅内感染病原菌分布及药敏情况,可为神经内外科颅内感染的预防和经验性抗菌药物治疗提供可靠数据资料。
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