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摘 要：目的：通过深入了解广西苗族中小学生体表面积的生长发育情况，以初步确立关于广西苗族中小学生的健康指标评价体系，并为其生长发育提供有效的评价依据。方法：通过对年龄为11～15岁的广西574名苗族中小学生，进行身高与体质量的测量后，运用Stevenson等公式进行计算并得出其体表面积数值。结果：广西苗族中小学生的体表面积随年龄的增长而逐渐增长。男、女生体表面积发育总体呈上升趋势，且男生15岁的体表面积高于女生。结论：广西苗族中小学生体表面积的发育情况与其他民族学生的基本一致，但整体发育水平不同于其他民族，为更好地评估苗族中小学生的体质健康状况，应该针对苗族来建立不同于其他民族的健康指标评价体系标准。
关键词：体表面积;中小学生;苗族
人体体表面积（body surface area，BAS）是一个非常重要的生理参数，它与心泵功能、肾功能、肺功能的评定及基础代谢的测定等密切相关，它应用在很多医学领域，如烧伤治疗、器官移植、给药剂量等[1]。我国体质健康状况研究和调查的重要组成部分之一是研究我国儿童青少年体表面积生长发育的变化规律[2]。虽然现在我国已有部分专家学者对广西不同少数民族的中小学生进行有关体表面积的相关研究，如侗族[3]、毛南族[4]、仫佬族[5]、汉族[6]等，但关于广西苗族中小学生体表面积的报道尚未出现。本课题研究主要利用比较适合当代中国人的Stevenson代数公式，研究广西苗族地区中小学生的体表面积，目的是确立较为系统的关于苗族中小学生的健康指标评价体系，为开展体质人类学、基础医学和临床医学等多学术领域的科学研究工作提供重要的参考数据。
1 材料和方法
1.1 调查研究对象
在取得研究对象的同意且保护个人隐私的基础上，我们随机抽取了广西百色11～15岁的中小学生共574名作为研究对象，保证研究对象身体健康且发育良好，同时其父母双方均为苗族。
1.2 测量方法
对广西苗族9～15岁的中小学生进行身高和体质量的测量办法，均严格遵守席焕久主编的《人体测量方法》[7]的测量标准。其中，Stevenson公式：体表面积（m2）=0.0061×身高（cm）+0.0128×体质量（kg）0.1259[8]。
1.3 数据统计分析
我们分别利用Microsoft Excel和SPSS19.0软件，把根据测量结果得到的原始数据进行统计学分析，采用独立样本t检验、单因素方差分析等方法。
2 结果
2.1 苗族中小学生身高、体质量生长发育情况
男生身高从11岁时的129.93cm增长到15岁时的15047cm，共增高20.54cm，增长了1.158倍，年均增高514cm。而女生身高从11岁时的135.00cm增长到15岁时的145.56cm，共增高10.56cm，增长了1.078倍，年均增高264cm。此外，男生体质量从11岁时的28.53kg增长到15岁时的42.43kg，共增重13.90kg，增长了1.487倍，年均增重348kg。而女生体质量从11岁时的30.58kg增长到15岁时的44.12kg，共增重13.54kg，增长了1.443倍，年均增重339kg。总之，11～15岁的苗族中小学生无论身高还是体质量，都会随年龄的增长而有所增长。其中，11～13岁的增长速度较快，而14～15岁的增长速度较慢（表1、图1）。
2.2 苗族中小学生体表面积发育增长情况
男生體表面积从11岁时的1.03m2增长到15岁时134m2，共增长了0.31m2，增长了1.301倍，年均增长0078m2。女生体表面积从11岁时的1.09m2增长到15岁时的1.33m2，共增长了0.24m2，增长了1.220倍，年均增长0060m2。总之，11～15岁的苗族中小学生的体表面积随着他们年龄的增长而有所增长。其中，11～13岁的增长速度较快，而14～15岁的增长速度较慢。男生体表面积在11～14岁时期小于女生，而在15岁时，女生的体表面积低于男生（表1、图1）。
3 讨论
3.1 体表面积的年龄变化趋势
由Stevenson公式可知，随着身高、体质量的增加，体表面积也跟着增加，广西苗族中小学生的身高、体质量通常随年龄的增长而增加，因此体表面积也跟着增加，这与儿童少年多数生理指标的年龄变化趋势一致[9]，所以中小学生的体表面积可以作为他们生长发育的重要指标之一。
3.2 男、女生的体表面积比较
广西苗族男女中小学生体表面积在发育过程中存在着差异，女生体表面积11～14岁稍微比男生大，而在15岁时，女生的体表面积却明显低于男生（表1、图1）。其主要原因是在人体青春发育早期，相对男生而言，女生的身高、体质量更快进入第2次生长突增期，但是随着男生进入第2次生长突增期，15岁男生体表面积又明显的比女生高。但广西苗族中小学生男女生体表面积的性别差异除了在14岁时很明显（P<0.01），其他各年龄男女学生的体表面积都比较接近。
3.3 不同民族之间的比较
苗族中小学生体表面积的生理变化情况与其他民族学生[36]基本相同，这充分体现了中小学生生长发育的一般生理规律。苗族中小学生各年龄组体表面积均低于侗族[3]、毛南族[4]中小学生的体表面积，这可能与地理气候、生活环境、经济发展状况、营养饮食、文化传统习俗、遗传因素等都有一定的密切关系。因此，在开展临床应用、健康状况评估及开展体育锻炼等各个领域时，为更好地准确评估苗族中小学生的体质健康状况，需要针对苗族来建立不同于其他民族的健康指标评价体系标准。 3.4 体表面积在临床上的研究和应用
体表面积在不同领域的研究和应用发挥着重要作用，尤其是在临床医学，它是人体手掌表面积生理反应正常化、药物剂量给药、烧伤皮肤百分比估计以及体热传递计算中非常重要的参数[10]。体表面积在临床上的研究和应用已经越来越广泛，如张新建等[11]对老年人罗库溴铵按体表面积给药的药效学进行研究，可以作为临床药物治疗的参考指标。此外，张美玲等[9]开展儿童少年心肺结构和功能指标与体表面积相关性研究，可以作为儿童少年心肺结构和功能相关指标研究的参考依据。再者，谢彦良等[12]对非小细胞肺癌患者体表面积与吉非替尼疗效的关系进行研究，可以作为吉非替尼对肺癌患者治疗和预后的参考指标，为肺癌患者更好地制定治疗方案。因此，关于体表面积在临床医学领域的研究和应用，本研究为其提供了一定的理论依据。
参考文献：
[1]刘国华，盛迪晔.基于三维测量的人体表面积计算公式的比较[J].解剖学报，2019，50（05）：627632.
[2]吴暅晔.浙西南山区7～19岁畲族与汉族学生体表面积比较[J].中国学校卫生，2012，3（1）：5254.
[3]廖莹烨，杨园园，曾慧芳，等.广西侗族中小学生体表面积研究[J].科教导刊（下旬刊），2020（07）：187188.
[4]杨园园，王金花，黄秀峰，等.广西毛南族中小学生体表面积分析[J].解剖学杂志，2016，39（4）：480482.
[5]黄昌盛，黄秀峰.仫佬族小学生体表面积调查[J].中国学校卫生，2011，32（2）：220221.
[6]梁明康，蒋葵，朱芳武，等.广西汉族学生体表面积调查[J].解剖学杂志，2007，30（5）627630.
[7]席焕久，陈昭.人体测量方法[M].北京：科学出版社，2010.
[8]朱大年.生理学[M].北京：人民卫生出版社，2008.
[9]张美玲，汪军，王松利，等.6～8岁儿童心脏结构和功能指标与体表面积的相关性[J].中国学校卫生，2018，39（5）：719722.
[10]胡文秀，张元智，徐志刚，等.数字化技術测量人体表面积[J].内蒙古医科大学学报，2019，41（06）：632634.
[11]张新建，王晖玥，刘湘钰，等.老年人罗库溴铵按体表面积给药的药效学研究[J].暨南大学学报（自然科学与医学版），2020，41（03）：224229.
[12]谢彦良，任统伟.非小细胞肺癌患者体表面积与吉非替尼疗效的关系[J].中国肿瘤临床与康复，2017，24（11）：13321335.
基金项目：2018年度广西高校中青年教师基础能力提升项目（KY2018YB0440）
作者简介：黄姗（1999— ），女，广西贵港人，在读本科，研究方向：临床医学。
*通讯作者：杨园园（1982— ），女，壮族，广西百色人，硕士，副教授，研究方向：人体解剖学及体质人类学。
关键词：体表面积;中小学生;苗族
人体体表面积（body surface area，BAS）是一个非常重要的生理参数，它与心泵功能、肾功能、肺功能的评定及基础代谢的测定等密切相关，它应用在很多医学领域，如烧伤治疗、器官移植、给药剂量等[1]。我国体质健康状况研究和调查的重要组成部分之一是研究我国儿童青少年体表面积生长发育的变化规律[2]。虽然现在我国已有部分专家学者对广西不同少数民族的中小学生进行有关体表面积的相关研究，如侗族[3]、毛南族[4]、仫佬族[5]、汉族[6]等，但关于广西苗族中小学生体表面积的报道尚未出现。本课题研究主要利用比较适合当代中国人的Stevenson代数公式，研究广西苗族地区中小学生的体表面积，目的是确立较为系统的关于苗族中小学生的健康指标评价体系，为开展体质人类学、基础医学和临床医学等多学术领域的科学研究工作提供重要的参考数据。
1 材料和方法
1.1 调查研究对象
在取得研究对象的同意且保护个人隐私的基础上，我们随机抽取了广西百色11～15岁的中小学生共574名作为研究对象，保证研究对象身体健康且发育良好，同时其父母双方均为苗族。
1.2 测量方法
对广西苗族9～15岁的中小学生进行身高和体质量的测量办法，均严格遵守席焕久主编的《人体测量方法》[7]的测量标准。其中，Stevenson公式：体表面积（m2）=0.0061×身高（cm）+0.0128×体质量（kg）0.1259[8]。
1.3 数据统计分析
我们分别利用Microsoft Excel和SPSS19.0软件，把根据测量结果得到的原始数据进行统计学分析，采用独立样本t检验、单因素方差分析等方法。
2 结果
2.1 苗族中小学生身高、体质量生长发育情况
男生身高从11岁时的129.93cm增长到15岁时的15047cm，共增高20.54cm，增长了1.158倍，年均增高514cm。而女生身高从11岁时的135.00cm增长到15岁时的145.56cm，共增高10.56cm，增长了1.078倍，年均增高264cm。此外，男生体质量从11岁时的28.53kg增长到15岁时的42.43kg，共增重13.90kg，增长了1.487倍，年均增重348kg。而女生体质量从11岁时的30.58kg增长到15岁时的44.12kg，共增重13.54kg，增长了1.443倍，年均增重339kg。总之，11～15岁的苗族中小学生无论身高还是体质量，都会随年龄的增长而有所增长。其中，11～13岁的增长速度较快，而14～15岁的增长速度较慢（表1、图1）。
2.2 苗族中小学生体表面积发育增长情况
男生體表面积从11岁时的1.03m2增长到15岁时134m2，共增长了0.31m2，增长了1.301倍，年均增长0078m2。女生体表面积从11岁时的1.09m2增长到15岁时的1.33m2，共增长了0.24m2，增长了1.220倍，年均增长0060m2。总之，11～15岁的苗族中小学生的体表面积随着他们年龄的增长而有所增长。其中，11～13岁的增长速度较快，而14～15岁的增长速度较慢。男生体表面积在11～14岁时期小于女生，而在15岁时，女生的体表面积低于男生（表1、图1）。
3 讨论
3.1 体表面积的年龄变化趋势
由Stevenson公式可知，随着身高、体质量的增加，体表面积也跟着增加，广西苗族中小学生的身高、体质量通常随年龄的增长而增加，因此体表面积也跟着增加，这与儿童少年多数生理指标的年龄变化趋势一致[9]，所以中小学生的体表面积可以作为他们生长发育的重要指标之一。
3.2 男、女生的体表面积比较
广西苗族男女中小学生体表面积在发育过程中存在着差异，女生体表面积11～14岁稍微比男生大，而在15岁时，女生的体表面积却明显低于男生（表1、图1）。其主要原因是在人体青春发育早期，相对男生而言，女生的身高、体质量更快进入第2次生长突增期，但是随着男生进入第2次生长突增期，15岁男生体表面积又明显的比女生高。但广西苗族中小学生男女生体表面积的性别差异除了在14岁时很明显（P<0.01），其他各年龄男女学生的体表面积都比较接近。
3.3 不同民族之间的比较
苗族中小学生体表面积的生理变化情况与其他民族学生[36]基本相同，这充分体现了中小学生生长发育的一般生理规律。苗族中小学生各年龄组体表面积均低于侗族[3]、毛南族[4]中小学生的体表面积，这可能与地理气候、生活环境、经济发展状况、营养饮食、文化传统习俗、遗传因素等都有一定的密切关系。因此，在开展临床应用、健康状况评估及开展体育锻炼等各个领域时，为更好地准确评估苗族中小学生的体质健康状况，需要针对苗族来建立不同于其他民族的健康指标评价体系标准。 3.4 体表面积在临床上的研究和应用
体表面积在不同领域的研究和应用发挥着重要作用，尤其是在临床医学，它是人体手掌表面积生理反应正常化、药物剂量给药、烧伤皮肤百分比估计以及体热传递计算中非常重要的参数[10]。体表面积在临床上的研究和应用已经越来越广泛，如张新建等[11]对老年人罗库溴铵按体表面积给药的药效学进行研究，可以作为临床药物治疗的参考指标。此外，张美玲等[9]开展儿童少年心肺结构和功能指标与体表面积相关性研究，可以作为儿童少年心肺结构和功能相关指标研究的参考依据。再者，谢彦良等[12]对非小细胞肺癌患者体表面积与吉非替尼疗效的关系进行研究，可以作为吉非替尼对肺癌患者治疗和预后的参考指标，为肺癌患者更好地制定治疗方案。因此，关于体表面积在临床医学领域的研究和应用，本研究为其提供了一定的理论依据。
参考文献：
[1]刘国华，盛迪晔.基于三维测量的人体表面积计算公式的比较[J].解剖学报，2019，50（05）：627632.
[2]吴暅晔.浙西南山区7～19岁畲族与汉族学生体表面积比较[J].中国学校卫生，2012，3（1）：5254.
[3]廖莹烨，杨园园，曾慧芳，等.广西侗族中小学生体表面积研究[J].科教导刊（下旬刊），2020（07）：187188.
[4]杨园园，王金花，黄秀峰，等.广西毛南族中小学生体表面积分析[J].解剖学杂志，2016，39（4）：480482.
[5]黄昌盛，黄秀峰.仫佬族小学生体表面积调查[J].中国学校卫生，2011，32（2）：220221.
[6]梁明康，蒋葵，朱芳武，等.广西汉族学生体表面积调查[J].解剖学杂志，2007，30（5）627630.
[7]席焕久，陈昭.人体测量方法[M].北京：科学出版社，2010.
[8]朱大年.生理学[M].北京：人民卫生出版社，2008.
[9]张美玲，汪军，王松利，等.6～8岁儿童心脏结构和功能指标与体表面积的相关性[J].中国学校卫生，2018，39（5）：719722.
[10]胡文秀，张元智，徐志刚，等.数字化技術测量人体表面积[J].内蒙古医科大学学报，2019，41（06）：632634.
[11]张新建，王晖玥，刘湘钰，等.老年人罗库溴铵按体表面积给药的药效学研究[J].暨南大学学报（自然科学与医学版），2020，41（03）：224229.
[12]谢彦良，任统伟.非小细胞肺癌患者体表面积与吉非替尼疗效的关系[J].中国肿瘤临床与康复，2017，24（11）：13321335.
基金项目：2018年度广西高校中青年教师基础能力提升项目（KY2018YB0440）
作者简介：黄姗（1999— ），女，广西贵港人，在读本科，研究方向：临床医学。
*通讯作者：杨园园（1982— ），女，壮族，广西百色人，硕士，副教授，研究方向：人体解剖学及体质人类学。