【摘 要】
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目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)联合亚砷酸(As2O3)诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)凝血及纤溶指标的变化.方法 治疗组18例,采用ATRA 20-30 mg/d,分3次口服,直至完全缓解.0.1
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目的 探讨全反式维甲酸(ATRA)联合亚砷酸(As2O3)诱导治疗急性早幼粒细胞白血病(APL)凝血及纤溶指标的变化.方法 治疗组18例,采用ATRA 20-30 mg/d,分3次口服,直至完全缓解.0.1%As2O310 ml加入5%葡萄糖注射液500ml静脉滴注,1次/d,连续28d.对照组10例,单用ATRA 45～60 mg/d,分3次口服.直至完伞缓解.结果 治疗组CR17例,对照组CR8例,治疗组CR率高于对照组(P＜0.05);对照组出现不同程度的口干、维甲酸综合征等,有2例被迫停药,治疗组上述反应轻,出现肝功能损害,需加强保肝治疗;治疗组纤维蛋白原含量(Fbg)、D-二聚体(D-dimer)恢复时间分别为7、21d.对照组Fbg、D-dimer恢复时间分别为14、28d.结论 ATRA联合As2O3诱导治疗APL CR率高,副作用小,凝血、纤溶指标恢复快,D-dimer作为早期诊断及观察治疗变化意义重大.
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