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目的探讨老年(60-89岁)外伤性硬膜下积液诊治方式。方法37例老年患者根据外伤的临床症状、体征及CT扫描动态观察、腰穿测压结果作为诊断依据:采用保守(9例)及微创手术(28例)的方法治疗等临床资料。结果保守治疗有9例2周-3个月复查CT积液完全消失4例;3例减少;2例症状加重,需另行手术治疗。微创穿刺引流手术28例3—5天经CT复查积液完个消失治愈。讨论提出老年外伤性硬膜下积液诊治方式,CT扫描动态观察,腰穿测压。对于老年病人的合理治疗,提高疗效有着重要意义。