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目的
探讨产前定量超声对先天性马蹄内翻足(CTEV)的诊断价值。
方法将产前常规超声检查怀疑CTEV的32只胎足作为病例组，另连续性选取16～38周正常胎儿414只胎足为正常对照组，分别测量两组的足长(foot length，FL)、足宽(foot width，FW)及两者比值(FL/FW)，并比较对照组与产后确诊患足测值。对病例组按Glotzbecker方法测量小腿骨骼长轴与足底长轴的角度，并分为轻、中、重度。对病例组胎儿于产后随访并进行Dimeglio评分。分别将患足FL/FW和小腿骨骼长轴与足底长轴的角度与Dimeglio评分进行相关分析。
结果32只胎足产前疑诊为CTEV，随访至产后后确诊为CTEV 26只，假阳性率为18.8%。根据小腿骨骼长轴与足底长轴所成角度的大小，32只胎足中13只为轻度，13只为中度，6只为重度。患足FL和FL/FW明显低于正常组(FL：Z＝－2.10，P<0.05；FL/FW：Z＝－8.46，P<0.001)，FW大于正常组(Z＝－2.06，P<0.05)。患足FL/FW大小与Dimeglio评分呈负相关(r＝－0.600，P<0.01)，小腿骨骼长轴与足底长轴的角度与Dimeglio评分呈正相关(r＝0.764，P<0.01)。
结论超声测量小腿骨骼长轴与足底长轴角度、足底平面FL和FW以及FL/FW能更加准确地判断马蹄内翻足，而且不增加检查的切面，有较高的临床应用价值。