急性心肌梗死后新发房颤与继发恶性心律失常临床相关性分析

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目的探讨急性心肌梗死后新发心房颤动与之后出现的恶性心律失常(包括缓慢型及快速型心律失常)之间的相关性。方法随访1年,比较188例既往无房颤病史的急性心肌梗死的患者中首次发生房颤者(房颤组)与不并发房颤者(非房颤组)之间一般临床资料及恶性心律失常发生率。结果房颤组与非房颤组比较,房颤组患者合并高血压病及糖尿病多见,冠脉病变以左主干病变及三支血管病变多见,差异有统计学意义。在校正心功能、并存疾病及病变血管支数等混杂因素后,急性心肌梗死后新发房颤也可独立预测随访期间首发恶性心动过缓事件风险(HR 2.36[1.068~5.109],P=0.034))和室性心动过速风险(HR 2.019[1.063~3.836],P=0.032),两者风险均升高两倍。结论急性心肌梗死后新发房颤与继发恶性心律失常风险增加相关。
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