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【关键词】 护士长;人性化护理理念;晨午晚间护理查房
文章编号:1004-7484(2013)-10-5776-02
人性化护理理念是以人为本,以病人为中心,消除疾病痛苦,恢复身心健康,满足病人需求的一种新型的护理模式。护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,其管理模式直接影响着护理质量。我科属心理疾病科,开放式病房常年收住神经症、心境障碍的病人。为了在新形势下更好地发挥护士长的主观能动性,抓紧抓好护理质量,稳步提升临床护士的职业素质,提高病人的满意度,促进医院护理学科发展,提高护理整体水平。我科自2012年以来,在护理部直接领导和支持下,本着一切以病人为中心,以关爱病人、理解病人、服务病人的人性化理念为导向,为患者处理和解决健康问题为目标,实施护士长晨午晚间护理查房制度,取得良好的临床效果和社会效益。
1 方法和查房内容
1.1 晨间护理查房 认真听取夜班交班完毕,由护士长带领日班全体护士及夜班护士按病房顺序巡视病房。
1.1.1 倾听夜班护士的床边交班,检查中、夜班护士的工作质量,特别是特,一级病人,年老体弱,特殊病人的床边基础护理质量及治疗措施的落实情况。针对性地检查防外跑,防自弃,防冲动,防外跑,防藏药,防跌倒,防褥疮病人护理措施落实和完成情况。
1.1.2 在查房中交清每一位病人的姓名,了解每一位病人的病情、心理变化及需求,做好相关的心理护理,并将有关信息反馈给主管医师或科主任,调整治疗措施,为病人解决实际问题。
1.1.3 对疑难、重症病例进行护理质量的讲评和指导,帮助床位护士制订当天或近期的各项护理措施。
1.1.4 通过查房了解哪些病人需要给予相应的健康知识宣教,指导床位护士安排教育内容和形式。
1.1.5 看望当天出院病人,了解病人和家属对出院后康复保健知识的理解和掌握程度,以及对住院期间病房护理质量的满意度,并向病人的康复表示祝贺,向家属的配合表示感谢。
1.2 午间护理查房 由护士长带领日班全体护士巡视病房。
1.2.1 视情况督促患者午床起床,参加常规的工娱疗活动,讲解正常作息,工娱疗活动的重要性。
1.2.2 以真诚,热情,尊重,共情,积极关注的方式建立良好的护患关系,倾听患者的心声,运用心理学的理论和技能,促进患者的成长。
1.2.3 检查各项护理措施完成的情况。
1.3 晚间护理查房 晚间护理措施完毕后,由护士长带领日班全体护士和中班护士巡视病房。
1.3.1 倾听床位护士的护理交班,评估当日各项治疗护理措施的落实情况。
1.3.2 检查疑难、重症病例的床边护理质量,了解病情进展,评估护理措施实施效果,倾听病人主诉及对当日护理质量和护士服务的满意度。
1.3.3 评估健康知识的宣教情况 让病人和家属复述一些与疾病的检查、治疗、护理及自护相关的保健知识,评价其认同和掌握程度,评价床位护士宣教工作的落实程度。
1.3.4 看望新入院病人,倾听床位护士对新病人入院经过的介绍,关心病人的饮食起居,了解病人对新环境的适应情况以及对治疗护理的需求,以评价床位护士所制订的护理计划是否与病人的实际相符合。
1.3.5 将晨间护理查房时病人反映的意见或建议,在晚间查房时进行必要的反馈,对病人提出的实际问题不能及时解决的,要告之原因并取得病人的谅解。
1.3.6 总结当日病房护理工作,讲评护理行为中的问题和不足,向中班护士交清在住病人数,陪客数,重点病人数,嘱咐工作关注重点,做好重要的治疗护理措施延续交班。
2 查房作用
2.1 病人方面
2.1.1 早中晚3次/d的护士长查房,为病人送去病房护士的亲切问候和关爱,使病人感到温暖、舒心和满足,提升护士的形象,增加信任度,促进护患关系。
2.1.2 晨中晚间护理查房有利于护士长和护士掌握病人的第一手资料,了解病人的饮食、睡眠、用药后反应、心理活动、病情变化等,将有关信息及时反馈给病人的主管医生,为医生查房、制订或修改治疗方案提供可靠而有效的临床依据。2.1.3 在查房中,通过与病人频繁深入的沟通,了解病的家庭背景、文化背景和社会背景,了解病人在住院期间所碰到的各种实际问题,如治疗、护理、陪护、病区环境、权益保护及个人隐私等,护士长对这些问题进行综合分析和归类,与主任、主管医师和病区护士讨论协商,达成共识,及时有效地为病人提供解决问题的意见或建议,从而增强了护患、医患之间的沟通,提升了病人接受治疗护理过程中的主人翁地位,让病人少了一些孤独感,多了一些归属感,充分体现以人为本、以病人为中心的人性化服务理念。
2.1.4 加强了健康教育,晨午间护理查房,护士长了解了病人各种不同的知识需求,指导床位护士制订相关的符合人需要的健康教育内容,并组织实施宣教,提高患者对相关知识的知晓率,促进疾病康复。
2.2 护士方面
2.2.1 改善服务态度 在查房中,护士长通过自身温和的语言、亲切的微笑和关爱的态度与病人进行交流,给病区护士提供了表率;同时,通过查房,护士长可以评估护士在护理行为中对病人的关爱程度,及时协调护患之间的矛盾问题,有利于改善护患关系,逐步培养护士“一切以病人为中心,关爱、理解、服务病人”的人性化护理理念,全面提高护士的服务水平,提高病人对护士的满意度。
2.2.2 检查护理质量,指导护士业务 通过晨间护理查房,检查中夜班护士的工作质量全面了解病人的护理需求,围绕病人的需求和疾病的特点,指导床位护士制订切实有效的护理措施配合治疗,促进病人康复;通过晚间护理查房,护士长评估各项护理措施的落实情况,对疑难、重症病例加强床边护理质量的检查和指导,从而在护理质量管理中体现评估、计划、实施、评价的全过程,以现代科学的管理方法巩固和加强临床护理质量,提高临床护士的专业护理水平。
2.2.3 晚间护理查房,护士长通过抽查询问病人对宣教知识的掌握程度,评估床位,主管护士的宣教内容是否取得病人的理解和认同,及时发现并纠正各种问题,如举例不够准确,内容不够全面、深入,语言太专业化,不够通俗易懂等等。通过护士长的讲评、指导和必要的示范,促进床位护士更好地与病人进行互动沟通,使健康教育知识深入病人的心,切实提高他们的自我保健能力,取得较好的社会效应。
2.2.4 增进护士间的团结合作精神,以护士长为核心,进行知识技能的学习和互补及性格间的相互影响,促进护士的个人成长。
3 结 果
病人满意度测评:2011年,病人满意度平均95.94分/月,实施后2012平均99.01分/月,满意度测评实施后比实施前提高约4%。
4 小 结
以人性化的护理理念为导向,实施护士长晨午晚间护理查房,增进了护患之间的沟通,真正体现以人为本,以病人为中心尊重,爱护,关怀,支持,理解病人,提高了病人对护士的满意度。同时,实施护士长晨午晚间护理查房,对临床护理工作全面掌握,高质量的完成提供了保障。有利于提升临床护士团结互助的精神,真正为病人提供优质、温馨的服务。
参考文献
[1] 肖平.护士晨间交接班模式的改革与应用.当代护士,2011.4.
[2] 郭丽娜.护理程序在护理查房中的应用.中华医学写作杂志,2002,9(21):1792.
文章编号:1004-7484(2013)-10-5776-02
人性化护理理念是以人为本,以病人为中心,消除疾病痛苦,恢复身心健康,满足病人需求的一种新型的护理模式。护士长是医院基层科室护理工作的管理者和领导者,其管理模式直接影响着护理质量。我科属心理疾病科,开放式病房常年收住神经症、心境障碍的病人。为了在新形势下更好地发挥护士长的主观能动性,抓紧抓好护理质量,稳步提升临床护士的职业素质,提高病人的满意度,促进医院护理学科发展,提高护理整体水平。我科自2012年以来,在护理部直接领导和支持下,本着一切以病人为中心,以关爱病人、理解病人、服务病人的人性化理念为导向,为患者处理和解决健康问题为目标,实施护士长晨午晚间护理查房制度,取得良好的临床效果和社会效益。
1 方法和查房内容
1.1 晨间护理查房 认真听取夜班交班完毕,由护士长带领日班全体护士及夜班护士按病房顺序巡视病房。
1.1.1 倾听夜班护士的床边交班,检查中、夜班护士的工作质量,特别是特,一级病人,年老体弱,特殊病人的床边基础护理质量及治疗措施的落实情况。针对性地检查防外跑,防自弃,防冲动,防外跑,防藏药,防跌倒,防褥疮病人护理措施落实和完成情况。
1.1.2 在查房中交清每一位病人的姓名,了解每一位病人的病情、心理变化及需求,做好相关的心理护理,并将有关信息反馈给主管医师或科主任,调整治疗措施,为病人解决实际问题。
1.1.3 对疑难、重症病例进行护理质量的讲评和指导,帮助床位护士制订当天或近期的各项护理措施。
1.1.4 通过查房了解哪些病人需要给予相应的健康知识宣教,指导床位护士安排教育内容和形式。
1.1.5 看望当天出院病人,了解病人和家属对出院后康复保健知识的理解和掌握程度,以及对住院期间病房护理质量的满意度,并向病人的康复表示祝贺,向家属的配合表示感谢。
1.2 午间护理查房 由护士长带领日班全体护士巡视病房。
1.2.1 视情况督促患者午床起床,参加常规的工娱疗活动,讲解正常作息,工娱疗活动的重要性。
1.2.2 以真诚,热情,尊重,共情,积极关注的方式建立良好的护患关系,倾听患者的心声,运用心理学的理论和技能,促进患者的成长。
1.2.3 检查各项护理措施完成的情况。
1.3 晚间护理查房 晚间护理措施完毕后,由护士长带领日班全体护士和中班护士巡视病房。
1.3.1 倾听床位护士的护理交班,评估当日各项治疗护理措施的落实情况。
1.3.2 检查疑难、重症病例的床边护理质量,了解病情进展,评估护理措施实施效果,倾听病人主诉及对当日护理质量和护士服务的满意度。
1.3.3 评估健康知识的宣教情况 让病人和家属复述一些与疾病的检查、治疗、护理及自护相关的保健知识,评价其认同和掌握程度,评价床位护士宣教工作的落实程度。
1.3.4 看望新入院病人,倾听床位护士对新病人入院经过的介绍,关心病人的饮食起居,了解病人对新环境的适应情况以及对治疗护理的需求,以评价床位护士所制订的护理计划是否与病人的实际相符合。
1.3.5 将晨间护理查房时病人反映的意见或建议,在晚间查房时进行必要的反馈,对病人提出的实际问题不能及时解决的,要告之原因并取得病人的谅解。
1.3.6 总结当日病房护理工作,讲评护理行为中的问题和不足,向中班护士交清在住病人数,陪客数,重点病人数,嘱咐工作关注重点,做好重要的治疗护理措施延续交班。
2 查房作用
2.1 病人方面
2.1.1 早中晚3次/d的护士长查房,为病人送去病房护士的亲切问候和关爱,使病人感到温暖、舒心和满足,提升护士的形象,增加信任度,促进护患关系。
2.1.2 晨中晚间护理查房有利于护士长和护士掌握病人的第一手资料,了解病人的饮食、睡眠、用药后反应、心理活动、病情变化等,将有关信息及时反馈给病人的主管医生,为医生查房、制订或修改治疗方案提供可靠而有效的临床依据。2.1.3 在查房中,通过与病人频繁深入的沟通,了解病的家庭背景、文化背景和社会背景,了解病人在住院期间所碰到的各种实际问题,如治疗、护理、陪护、病区环境、权益保护及个人隐私等,护士长对这些问题进行综合分析和归类,与主任、主管医师和病区护士讨论协商,达成共识,及时有效地为病人提供解决问题的意见或建议,从而增强了护患、医患之间的沟通,提升了病人接受治疗护理过程中的主人翁地位,让病人少了一些孤独感,多了一些归属感,充分体现以人为本、以病人为中心的人性化服务理念。
2.1.4 加强了健康教育,晨午间护理查房,护士长了解了病人各种不同的知识需求,指导床位护士制订相关的符合人需要的健康教育内容,并组织实施宣教,提高患者对相关知识的知晓率,促进疾病康复。
2.2 护士方面
2.2.1 改善服务态度 在查房中,护士长通过自身温和的语言、亲切的微笑和关爱的态度与病人进行交流,给病区护士提供了表率;同时,通过查房,护士长可以评估护士在护理行为中对病人的关爱程度,及时协调护患之间的矛盾问题,有利于改善护患关系,逐步培养护士“一切以病人为中心,关爱、理解、服务病人”的人性化护理理念,全面提高护士的服务水平,提高病人对护士的满意度。
2.2.2 检查护理质量,指导护士业务 通过晨间护理查房,检查中夜班护士的工作质量全面了解病人的护理需求,围绕病人的需求和疾病的特点,指导床位护士制订切实有效的护理措施配合治疗,促进病人康复;通过晚间护理查房,护士长评估各项护理措施的落实情况,对疑难、重症病例加强床边护理质量的检查和指导,从而在护理质量管理中体现评估、计划、实施、评价的全过程,以现代科学的管理方法巩固和加强临床护理质量,提高临床护士的专业护理水平。
2.2.3 晚间护理查房,护士长通过抽查询问病人对宣教知识的掌握程度,评估床位,主管护士的宣教内容是否取得病人的理解和认同,及时发现并纠正各种问题,如举例不够准确,内容不够全面、深入,语言太专业化,不够通俗易懂等等。通过护士长的讲评、指导和必要的示范,促进床位护士更好地与病人进行互动沟通,使健康教育知识深入病人的心,切实提高他们的自我保健能力,取得较好的社会效应。
2.2.4 增进护士间的团结合作精神,以护士长为核心,进行知识技能的学习和互补及性格间的相互影响,促进护士的个人成长。
3 结 果
病人满意度测评:2011年,病人满意度平均95.94分/月,实施后2012平均99.01分/月,满意度测评实施后比实施前提高约4%。
4 小 结
以人性化的护理理念为导向,实施护士长晨午晚间护理查房,增进了护患之间的沟通,真正体现以人为本,以病人为中心尊重,爱护,关怀,支持,理解病人,提高了病人对护士的满意度。同时,实施护士长晨午晚间护理查房,对临床护理工作全面掌握,高质量的完成提供了保障。有利于提升临床护士团结互助的精神,真正为病人提供优质、温馨的服务。
参考文献
[1] 肖平.护士晨间交接班模式的改革与应用.当代护士,2011.4.
[2] 郭丽娜.护理程序在护理查房中的应用.中华医学写作杂志,2002,9(21):1792.