学龄前儿童孤独症杏仁核的MRI表现及临床研究

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目的测量学龄前儿童孤独症的杏仁核体积,分析学龄前儿童孤独症(Autism)杏仁核体积、MRI信号特点并与相应的临床特征进行相关性研究。方法搜集43例经我院临床确诊孤独症的学龄前儿童及同期15例与之年龄匹配的健康儿童(对照组),使用3.0 T MRI进行脑部扫描,选择斜冠状位T1WI序列对实验对象杏仁核体积进行测量,并分析孤独症组杏仁核的信号特点,对孤独症组和对照组杏仁核的体积对比进行统计学分析,对孤独症组的杏仁核体积与临床特征进行相关性分析。以上受试儿童扫描前均口服10%水合氯醛镇静。结果 43例孤独症组,1例双侧杏仁核信号均发现异常,5例右侧杏仁核信号异常,14例左侧杏仁核信号异常,MRI表现为T1WI杏仁核内呈点片状低信号或等低信号、等高或高信号;右侧杏仁核体积平均为(1.11±0.41)cm3,左侧杏仁核体积平均为(1.06±0.43)cm3,左右杏仁核体积比较差异无统计学意义(t=0.60,P=0.55>0.05);15例对照组中,右侧杏仁核体积平均为(0.72±0.25)cm3,左侧杏仁核体积平均为(0.62±0.23)cm3。孤独症组与对照组杏仁核左侧(t=3.71,P<0.001)、右侧(t=3.45,P<0.001)体积分别比较,差异均有统计学意义;右侧杏仁核平均体积与年龄呈显著正相关关系(r=0.42,P=0.01)。结论学龄前儿童孤独症的双侧杏仁核体积均较正常儿童增大,杏仁核内可出现异常信号,学龄前儿童孤独症右侧杏仁核平均体积增大与年龄增长有较为密切关系。
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