目的探讨经验性治疗、尿促性素和绒促性素、十一烯酸睾酮及来曲唑治疗低睾酮/雌二醇比值少弱精子症患者的临床效果。方法选择低睾酮/雌二醇比值少弱精子症男性不育患者255例,随机分为4组,A组90例应用安乃心、维生素E胶丸、五子衍宗丸治疗;B组90例应用尿促性素、HCG治疗;C组30例应用来曲唑片治疗;D组45例应用十一稀酸睾酮软胶囊治疗。疗程3个月,每个月检查肝肾功能、血清性激素水平和精液质量。采用配对t检验和χ2检验进行统计分析。结果共有155例患者完成了治疗和随访,其中A组60例,B组65例,C组14例,D组16例。治疗后A、B和C组与本组治疗前相比,射精量、精子浓度、活动率显著提高(P<0.05)。D组射精量,精子浓度,活动率有所提高。同时,治疗后A、B组射精量、精子浓度、精子的活动率明显高于C、D组(P<0.05)。A、B组增值精子数,正常形态精子数,总有效率及妊娠率明显提高,相比C、D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于少弱精子症患者应尽量避免外源性睾酮的直接补充,可采用经验性治疗、尿促性素和绒促性素或尝试应用来曲唑的治疗方法,有助于提高患者睾酮浓度和精液参数。