背景:股骨干骨折髓内钉固定术后非感染性骨不连的治疗首选更换髓内钉,但不适用于股骨干非峡部骨折等髓内钉固定术后骨不连患者。目的目的:比较更换髓内钉与保留髓内钉附加侧板在股骨干非峡部段骨不连中的应用效果。方法方法:选取2008年2月至2013年10月收治的50例股骨干非峡部段骨不连患者,按治疗方法分为更换髓内钉组和保留髓内钉附加侧板组,每组各25例。更换髓内钉组中男15例,女10例;年龄为19~60岁,平均(38.8±10.2)岁。保留髓内钉附加侧板组中男14例,女11例;年龄为22~65岁,平均(40.5±10.4)岁。对两组的平均出血量、输悬浮红细胞量、引流量、内固定时间、住院时间及住院费用进行比较分析。术后定期随访,依据Tohner-Wrnch标准对患者进行疗效评定。结果结果:全部获得随访,随访时间为12~18个月,平均(14.2±2.5)个月。更换髓内钉组的平均出血量、输悬浮红细胞量、内固定时间及住院费用均明显高于保留髓内钉附加侧板组(P<0.05)。更换髓内钉组患者的优良率52%(13/25)明显低于保留髓内钉附加侧板组的96%(24/25)(P<0.05)。结论结论:保留髓内钉附加侧板在股骨干非峡部段骨不连中较更换髓内钉更能显著减少患者的出血量和输悬浮红细胞量,极大缩短内固定时间,降低患者的住院费用,并显著提升患者治疗的优良率,应用效果较好,值得临床推广。