论文部分内容阅读
目的
评价虚拟支气管镜导航(VBN)联合支气管超声经引导鞘管肺活检术(EBUS–GS–TBLB)在肺外周结节(PPLs)诊断中的价值。
方法对2014年11月至2015年8月于宁波大学医学院附属医院就诊发现的肺外周结节患者行非X线定位下的EBUS–GS–TBLB检查，使用随机数字表法将患者分为VBN联合EBUS–GS–TBLB组(导航–超声组)及EBUS–GS–TBLB组(超声组)中，观察两种检查方法的诊断敏感度及两组间检查时间的差异。
结果共有184例患者最终完成了本项研究，其中男117例、女67例，导航–超声组93例，超声组91例。导航–超声组诊断敏感度为72.04%(67/93)，在获得诊断的病例中，恶性肿瘤64.1%(43/67)，良性疾病35.9%(24/67)，检查时间为(45±10)min；超声组诊断敏感度为69.23%(63/91)，其中恶性肿瘤52.4%(33/63)，良性疾病47.6%(30/63)，检查时间为(55±10)min。与超声组相比，两组诊断敏感度差异无统计学意义(χ2＝0.175，P＝0.747)，但两组检查时间差异有统计学意义(t＝6.522，P<0.01)。两组患者均能耐受检查，无气胸、咯血等并发症。
结论VBN虽不能进一步提高EBUS–GS–TBLB诊断敏感度，但能引导操作者更快更准确地到达目标病灶所在支气管从而缩短了检查时间、减少患者的痛苦且无需使用X线定位，因此将VBN技术联合EBUS–GS–TBLB应用于诊断PPLs是高效而又安全的。