长效胰岛素类似物致皮肤过敏

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1例59岁男性患者,糖尿病病史23年,期间一直口服格列喹酮片和阿卡波糖片控制血糖。患者因口服降糖药血糖控制不佳,开始每晚睡前皮下注射10 U地特胰岛素注射液,使用2~3 d后,发现在注射部位出现高于皮肤表面直径约2 cm的红斑、硬结。使用2周后,将胰岛素品种更换为甘精胰岛素注射液,每晚睡前皮下注射10 U,2~3 d后,患者出现同样的过敏反应。遂将患者的治疗方案改为生物合成人胰岛素注射液(诺和灵R注射液)10 U、6 U、8 U三餐前皮下注射和精蛋白生物合成人胰岛素注射液(诺和灵N注射液)6 U睡前皮下注射,患者未见明显的过敏反应。
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