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【摘要】临床药师可在临床药学服务中发挥极为重要的作用，可结合患者的疾病类型、诊断结果辅助主治医师制定更具针对性的治疗方案，还可指导患者准确用药治疗，为药物治疗有效性与安全性提供保障。再者，临床药师还可结合患者的实际病情、药物实际性质、患者临床症状等进行全面分析，进一步细化临床用药，提升用药合理性、降低用药不良反应，提升临床用药价值，具有不可取代的作用。
【关键词】临床药师;用药合理性;药学服务
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.285
在医院医疗服务中，临床药学占据着极其重要的地位。且随着人们健康意识的提高，人们对临床药学服务质量有了更高的要求。医疗服务在此背景下发生了翻天覆地的转变，“以患者为中心”、“人文关怀”等理念逐步在医疗服务中渗透。现在，临床药师的作用逐步凸显出来，部分医院让临床药师参与到医院药学服务中，并在不断提升临床药师的地位，主张临床医师与主治医师一起进行查房，了解咨询患者的病情变化、治疗后审理感受、生命体征变化等等，并根据获取的资料进行共同讨论，结合患者的实际情况，辅助主治医师选取更具針对性的药物，制定更符合患者病情的用药规划，适当推荐疗效更理想的新药，提供用药相关信息，促使患者得到更具个体化与针对性的治疗方案[1]。本文主要阐述临床药师如何在病房开展药学服务，内容如下。
1 明确临床药师的职责，并在病房药学服务中将职责落实到位
临床药师想要做好病房药学服务，首先则明确自身职责，结合自身职责制定全面、完整的用药方案，才能保证病房药学服务的实际效果，提升用药有效性、针对性及安全性，促进患者康复。第一，指导病房患者合理用药，这是临床药师最基础的工作内容，但也是最重要的工作内容。临床药师必须始终积极参与一线治疗，积极参加患者查房、疾病治疗讨论、病情讨论以及患者会诊等等活动，并在相关活动中充分发挥自己的专业知识，辅助主治医师选择更好的药物治疗患者疾病，提升疾病治疗效果的保障。第二，监测药物不良反应，这也是药师基础工作内容，还是临床用药安全性的有力保障。药师在参与临床用药后，需积极监测患者用药后巡查工作，积极了解患者用药后不良反应发生情况，并做好记录与统计。为保障用药安全性，临床药师需每周统计一次药物不良反应监测结果，明确各种药物的实际应用安全性，为之后指导临床用药提供重要数据与实践结果[2]。第三，实现用药个性化，这是近年来比较推崇的药师工作内容。临床药师必须充分发挥自己的专业知识与专业技能，结合患者实际病情、药物耐受情况、病理特点、年龄大小、性别状态等等因素，制定最符合患者实际情况的用药方案，实现针对性、有效性、安全性用药。为保证用药个性化的实现，药师需加强患者用药监测工作，定时监测患者的血药浓度变化，借助典型病例增加与主治医师的沟通交流，实现患者疾病治疗个性化[3]。第四，若医院引用了新药，临床药师需详细了解新药的临床试验结果，并在患者应用新药后加强监测，明确新药实际疗效、适应症、禁忌症，及时发现用药异常现象，及时进行对症处理。再者，多数新药应用期间均会有不同特征显示出来，部分新药用药效果显著，部分新药存在明显危害。所以，在新药投入临床应用之间，临床药师需积极参与到新药实验观察工作中，深入分析新药效果。
2 基于现有专业知，深入临床后继续学习进步
药学服务是一门囊括多种学科知识的医疗服务项目，服务项目中包含药学、医学、管理学、药物经济学、法律学以及心理学等多门学科的相关知识。临床药师参与至病房内药学服务后，必然会发现自己的不足，具有过硬的专业知识，但还有很大进步空间，病房患者存在个体差异，对药学服务具有针对性需求。临床药师想要保障药学服务效果，必须巩固现有知识，积极了解病房患者的疾病发生发展、诊断治疗、病理生理等知识，还需深入了解患者的个体差异，譬如20岁患者与70岁患者，即便患有同一种疾病，治疗方法也存在差异，所用药物也存在差异。临床药师需基于这一特性，进一步学习药学知识，将所学药学知识转变为要写服务技能，持续增加自己的临床实践频率，积极明确各种药物的生理效应、不良反应，积极更新对药学知识的了解与掌握，提升自己的药学服务技能，继而为患者提供针对性药学服务，提升药学治疗效果。再者，临床药师还需强化自己的职业道德水平，其职业道德水平直接决定患者的药物应用种类、数量、规划、效果、安全性等内容。所以，医院还需加强临床药师的职业道德素养培训活动，提升药师的职业素养。
3 强化出院用药教育，提升患者出院后的用药依从性
很多患者在病情稳定后，医护人员多会安排患者出院，节省医疗资源，减轻患者的医疗压力。但为了保障后续治疗的有效性，出院患者多会在出院时带走一定数量的后续治疗药物，临床药师必须在患者出院之前，前往患者病房，结合患者后续治疗需求，进行药学服务。基于患者生命体征、病情转归情况，辅助主治医师制定最符合患者情况的出院后用药方案，保障患者出院后的后续治疗效果。但是，想要保障后续治疗效果，临床药师必须优化现有药学服务，提升患者出院后的用药依从性。临床药师需详细讲述患者的病情变化，各种药物服用后对病变部位的积极影响，准确用药时间与用药方案对疾病整体康复的效果的积极影响，帮助患者坚定出院后遵医嘱用药意识与信念，促使患者出院后严格遵医嘱进行后续治疗，保障疾病的整体治疗效果。
4 结束语
随着医疗改革的深入，药学服务的重要性不断凸显出来，如何有效发挥临床药师的作用，保障病房内药学服务效果，则成为现今必须解决的问题。明确药师职责、强化专业技能、强化出院后用药教育，无疑可辅助临床药师有效落实病房药学服务。
参考文献：
[1]蓝晓红，周永刚，臧菊香，等. 临床药师主导的社区药学服务对老年患者他汀类药物治疗服务系统构建与评价的影响[J]. 中国药物警戒，2020，17（9）：594-599.
[2]杨小红，朱庆贵. 临床药师开展药学服务在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果分析[J]. 重庆理工大学学报（自然科学版），2019，33（3）：184-188.
[3]李娅敏，詹琪. 探析临床药师参与上消化道出血患者的药学服务及体会[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（77）：204-205.
【关键词】临床药师;用药合理性;药学服务
【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.285
在医院医疗服务中，临床药学占据着极其重要的地位。且随着人们健康意识的提高，人们对临床药学服务质量有了更高的要求。医疗服务在此背景下发生了翻天覆地的转变，“以患者为中心”、“人文关怀”等理念逐步在医疗服务中渗透。现在，临床药师的作用逐步凸显出来，部分医院让临床药师参与到医院药学服务中，并在不断提升临床药师的地位，主张临床医师与主治医师一起进行查房，了解咨询患者的病情变化、治疗后审理感受、生命体征变化等等，并根据获取的资料进行共同讨论，结合患者的实际情况，辅助主治医师选取更具針对性的药物，制定更符合患者病情的用药规划，适当推荐疗效更理想的新药，提供用药相关信息，促使患者得到更具个体化与针对性的治疗方案[1]。本文主要阐述临床药师如何在病房开展药学服务，内容如下。
1 明确临床药师的职责，并在病房药学服务中将职责落实到位
临床药师想要做好病房药学服务，首先则明确自身职责，结合自身职责制定全面、完整的用药方案，才能保证病房药学服务的实际效果，提升用药有效性、针对性及安全性，促进患者康复。第一，指导病房患者合理用药，这是临床药师最基础的工作内容，但也是最重要的工作内容。临床药师必须始终积极参与一线治疗，积极参加患者查房、疾病治疗讨论、病情讨论以及患者会诊等等活动，并在相关活动中充分发挥自己的专业知识，辅助主治医师选择更好的药物治疗患者疾病，提升疾病治疗效果的保障。第二，监测药物不良反应，这也是药师基础工作内容，还是临床用药安全性的有力保障。药师在参与临床用药后，需积极监测患者用药后巡查工作，积极了解患者用药后不良反应发生情况，并做好记录与统计。为保障用药安全性，临床药师需每周统计一次药物不良反应监测结果，明确各种药物的实际应用安全性，为之后指导临床用药提供重要数据与实践结果[2]。第三，实现用药个性化，这是近年来比较推崇的药师工作内容。临床药师必须充分发挥自己的专业知识与专业技能，结合患者实际病情、药物耐受情况、病理特点、年龄大小、性别状态等等因素，制定最符合患者实际情况的用药方案，实现针对性、有效性、安全性用药。为保证用药个性化的实现，药师需加强患者用药监测工作，定时监测患者的血药浓度变化，借助典型病例增加与主治医师的沟通交流，实现患者疾病治疗个性化[3]。第四，若医院引用了新药，临床药师需详细了解新药的临床试验结果，并在患者应用新药后加强监测，明确新药实际疗效、适应症、禁忌症，及时发现用药异常现象，及时进行对症处理。再者，多数新药应用期间均会有不同特征显示出来，部分新药用药效果显著，部分新药存在明显危害。所以，在新药投入临床应用之间，临床药师需积极参与到新药实验观察工作中，深入分析新药效果。
2 基于现有专业知，深入临床后继续学习进步
药学服务是一门囊括多种学科知识的医疗服务项目，服务项目中包含药学、医学、管理学、药物经济学、法律学以及心理学等多门学科的相关知识。临床药师参与至病房内药学服务后，必然会发现自己的不足，具有过硬的专业知识，但还有很大进步空间，病房患者存在个体差异，对药学服务具有针对性需求。临床药师想要保障药学服务效果，必须巩固现有知识，积极了解病房患者的疾病发生发展、诊断治疗、病理生理等知识，还需深入了解患者的个体差异，譬如20岁患者与70岁患者，即便患有同一种疾病，治疗方法也存在差异，所用药物也存在差异。临床药师需基于这一特性，进一步学习药学知识，将所学药学知识转变为要写服务技能，持续增加自己的临床实践频率，积极明确各种药物的生理效应、不良反应，积极更新对药学知识的了解与掌握，提升自己的药学服务技能，继而为患者提供针对性药学服务，提升药学治疗效果。再者，临床药师还需强化自己的职业道德水平，其职业道德水平直接决定患者的药物应用种类、数量、规划、效果、安全性等内容。所以，医院还需加强临床药师的职业道德素养培训活动，提升药师的职业素养。
3 强化出院用药教育，提升患者出院后的用药依从性
很多患者在病情稳定后，医护人员多会安排患者出院，节省医疗资源，减轻患者的医疗压力。但为了保障后续治疗的有效性，出院患者多会在出院时带走一定数量的后续治疗药物，临床药师必须在患者出院之前，前往患者病房，结合患者后续治疗需求，进行药学服务。基于患者生命体征、病情转归情况，辅助主治医师制定最符合患者情况的出院后用药方案，保障患者出院后的后续治疗效果。但是，想要保障后续治疗效果，临床药师必须优化现有药学服务，提升患者出院后的用药依从性。临床药师需详细讲述患者的病情变化，各种药物服用后对病变部位的积极影响，准确用药时间与用药方案对疾病整体康复的效果的积极影响，帮助患者坚定出院后遵医嘱用药意识与信念，促使患者出院后严格遵医嘱进行后续治疗，保障疾病的整体治疗效果。
4 结束语
随着医疗改革的深入，药学服务的重要性不断凸显出来，如何有效发挥临床药师的作用，保障病房内药学服务效果，则成为现今必须解决的问题。明确药师职责、强化专业技能、强化出院后用药教育，无疑可辅助临床药师有效落实病房药学服务。
参考文献：
[1]蓝晓红，周永刚，臧菊香，等. 临床药师主导的社区药学服务对老年患者他汀类药物治疗服务系统构建与评价的影响[J]. 中国药物警戒，2020，17（9）：594-599.
[2]杨小红，朱庆贵. 临床药师开展药学服务在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果分析[J]. 重庆理工大学学报（自然科学版），2019，33（3）：184-188.
[3]李娅敏，詹琪. 探析临床药师参与上消化道出血患者的药学服务及体会[J]. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（77）：204-205.