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目的
探讨附加钢板技术治疗股骨骨折和股骨骨不连的疗效。
方法回顾性分析2008年1月至2015年7月期间应用附加钢板技术治疗的60例股骨骨折或股骨骨不连患者资料。男36例，女24例；年龄为15~79岁，平均43.4岁。股骨干骨折髓内钉固定术后骨不连20例，股骨下段或远端骨折外侧钢板固定术后骨不连18例，合并内侧柱粉碎的股骨下段或远端骨折22例。所有患者以骨折端为中心做长6~10 cm的切口附加钢板内固定。萎缩型骨不连和粉碎性骨折复位后缝隙较大者同时行自体髂骨植骨。记录本组患者的手术时间、术中出血量、骨愈合时间、并发症发生情况及患膝功能恢复情况等。
结果本组患者的手术时间平均为121.5 min，术中出血量平均为356.3 mL。所有患者术后获12~36个月(平均16.9个月)随访。所有患者骨折或骨不连均获愈合，愈合时间平均为4.2个月（3~6个月）；开始部分负重时间平均为4.5周（2~6周），完全负重时间平均为3.3个月（2~4个月）。末次随访时按Karlstrom和Olerud功能评定标准评定患膝功能：优29例，良24例，可7例，优良率为88.3%。随访期间无一例患者发生感染、内固定物松动、弯曲或断裂、再骨折等并发症。
结论附加钢板技术治疗股骨骨折或股骨骨不连，通过一较小切口附加钢板固定，可增强稳定性，同时复位移位骨块和植骨，改善局部骨结构不良和成骨缺陷，疗效良好。