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目的 回顾性分析及评价肝门部胆管癌根治性术后放疗的结果.方法对接受根治术的肝门部胆管癌术后病理切缘阳性的47例进行分组研究,其中28例接受术后放疗(S+RT组),19例未进行术后放疗(S组).S+RT组放疗采用6、15 MV X线外照射,靶区剂量45~62Gy,中位剂量52Gy.术后中位随访期30个月(4~113个月).结果全组5年生存率为28%,中位生存期19.6个月.S+RT组5年生存率、中位生存期显著高于S组,分别为34%、29个月和14%、10个月(P=0.015).并发症发生率S组与S+RT组分别为11%和11%,差异无统计学意义(P>0.05).结论根治术结合放疗可明显延长切缘阳性患者的生存期,早、晚期放射反应可以接受。