蒙药配合温针灸、按摩治疗面瘫38例

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  摘要:面瘫(周围性),亦称面神经麻痹,周围性面神经炎。其症状表现为一侧面部麻木,板滞、松弛,不能做皱眉、闭目、耸鼻,鼓颊等动作,口角向健侧歪斜,患侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟变浅等。祖国医学认为,周围性面瘫是由于脉络空虚,风寒之邪侵入阳明,少阳经脉致经气阻滞,经脉失养,肌肉纵缓不收而发病,故初起时治法应以疏风散寒、温通血脉为主。我们运用蒙药配合温针灸、按摩治疗面瘫38例,疗效满意,现总结如下。
  关键词:面瘫蒙药配合温针灸按摩
  【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2013)03-0254-01
  面瘫(周围性),亦称面神经麻痹,周围性面神经炎。其症状表现为一侧面部麻木,板滞、松弛,不能做皱眉、闭目、耸鼻,鼓颊等动作,口角向健侧歪斜,患侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟变浅等。祖国医学认为,周围性面瘫是由于脉络空虚,风寒之邪侵入阳明,少阳经脉致经气阻滞,经脉失养,肌肉纵缓不收而发病,故初起时治法应以疏风散寒、温通血脉为主。我们运用蒙药配合温针灸、按摩治疗面瘫38例,疗效满意,现总结如下。
  1临床资料
  本组面瘫38例,男性28例,女性10例,年龄最大73岁,最小13岁,病程最短者12天,最长者24天。(我们蒙医传统医学针灸、按摩一个疗程为12天)。
  2临床表现
  本病发病突然,初起多有患侧耳后疼痛,继致面部瘫痪,出现患侧额纹消失,眼不能闭合,流泪,鼻唇沟平坦,嘴角向健侧歪斜,口角下坠,流涎耸鼻时患侧不动,鼓气时患侧口唇不能闭合,漏气,部分患者舌体发麻,味觉减退或听觉过敏等症状,病程长者可有患侧面肌痉挛。而嘴角歪向患侧称“倒错现象”有肌肉颤动,面部呆板等不适症状。
  3治疗方法
  取患侧阳白、丝竹空、攒竹、四白、颧髎、颊车、迎香、口禾髎、地仓,夹承浆、翳风、合谷、得气后选1-2个穴位,将1.5cm左右长的灸条套在针柄上,点燃、燃尽后去灰,共留针30分钟,30分钟后局部按摩,日一次,12天为一个疗程。用蒙药:
  (1)珍宝丸:石膏15g,苏格木勒15g、肉豆蔻10g、草果仁15g、紫檀香15g、柯子15g、栀子15g、黑苣胜10g、肉桂10g、地锦草10g、苘麻子10g、木香10g、方海10g、牛黄2.5g、犀解(制)15g、藏红花15g、丁香10g、沉香15g、白云香15g、白檀香15g、川楝子15g、白苣胜10g、荜拨10g、甘草10g、草决明10g、土木香10g、海金沙15g、麝香10g、珍珠(制)10g、共二十九味,重340g,以上二十九味,除牛黄、麝香、犀角、藏红花、珍珠、藏红花外,其余丁香等二十四味,分别挑选,粉碎成细粉,将牛黄、麝香、犀角、藏红花、珍珠研细,与以上细粉配研、过筛、混匀、凉开水泛丸、朱砂包底,打光、干燥、即得。每次服13-17粒(早)温开水送服。
  (2)扎冲十三味丸:诃子100g、石菖蒲80g、麝香10g、珍珠30g(制)、肉豆蔻20g、禹粮土30g、甘草40g、草乌(制)100g、木香60g、珊瑚(制)30g、丁香20g、沉香40g、磁石(煅)20g,共十三味,重580g,以上十三味,除麝香、珊瑚、珍珠、磁石外,其余诃子等九味,分别挑选,粉碎成细粉,将麝香、珊瑚、珍珠、石研之极细粉,与以上细粉配研,过筛,均匀,用凉开水泛丸,朱砂包底,打光、干燥、即得。每服5-9粒(晚间临睡前温开水送服或遵医嘱)。
  4疗效标准
  治愈:面部症状体征完全消失,面部感觉和肌肉运动功能恢复正常;显效:临床症状完全消失,面部外观对称,但表情动作时略感迟钝或偏差;有效:症状体征部分改善,表情动作仍有一定偏差;无效:治疗前后无变化。
  5结果
  经过最长2个疗程的治疗,治愈28例,有效10例,总有效率98%。
  6讨论
  从现代医学角度看,面瘫是在人体免疫力下降的情况下,病毒侵袭机体,面神经发生炎性细胞侵润和水肿,茎乳突内压力增高,面神经缺血,变性而导致临床诸症。现代临床研究,结合蒙医传统医学,温针、按摩能够迅速消除或改善局部组织的水肿、充血、渗出、粘连、挛缩、缺血等病理变化,从而加快循环促进代谢,使病变组织和神经从新修复、缓解痉挛、减轻疼痛、按摩对局部直接作用,可缓解血管、肌肉等组织痉挛,同时周围神经组织的高度兴奋降低,其疼痛也随之减轻,治疗期间患者应避风寒、休息为主,避免辛辣刺激食物,保持情绪稳定。
  蒙药“珍宝丸”“扎冲十三味丸”本方具有舒筋活血,除“协日乌素”风湿、肌筋萎缩、神经麻痹,左瘫右瘫,镇静安神,口眼歪斜,四肢麻木,言语不清等作用,用这些新知识结合传统医学为无数患者解除疾病,取得了比较满意的效果。
  参考文献
  [1]海忠乃.蒙医临床治疗常规[M].通辽内蒙古少年儿童出版社,1995:374-378
  [2]金玉,阿古拉.蒙医疗术[G]215(民文)辽宁出版社,内蒙古蒙医学院出版社ISBN7-80527-511-5
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