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目的观察经皮肝胆管穿刺引流（PTCD）及胆管内支架置入术（PTBS）联合三维适形放疔（3D—CRT）治疗恶性梗阻性黄疸的疗效及应用价值。方法对48例恶性梗阻性黄疸患者行经皮肝胆管穿刺置管引流及胆管内支架植入，术后予3D—CRT，常规分割，总剂量DT40～60Gy／4—6周，观察近期疗效及生存率。结果48例均引流成功，术前血清总胆红素（221．85±54．73）μmol／L，术后1、2及3周总胆红素分别下降为（129．68±23．58）、（88．29±15．70）和（48．58