论文部分内容阅读
目的
探讨老年脑卒中后抑郁与卒中缺损程度及血清脑源性神经营养因子(BDNF)的关系。
方法选取2010年8月至2013年9月我院神经内科收治150例老年脑卒中患者，采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、神经功能缺损量表(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)、Barthel指数对其进行评估和分析，同时测定血清BDNF水平。
结果老年脑卒中后抑郁的发生率为42.0% (63/150)，抑郁组和非抑郁组神经功能缺损程度分别为(14.72±4.06)分和(5.51±1.93)分，差异具有统计学意义(t＝18.49，P<0.0001)；日常生活依赖性分别为(40.63±17.06)分和(79.66±29.31)分，差异具有统计学意义(t＝9.47，P<0.0001)。患者HAMD、HIHSS评分随着抑郁程度加重而升高，与抑郁程度呈正相关(r＝0.998, P＝0.0012; r＝0.962, P＝0.0375)；ADL评分及血清BDNF含量随抑郁程度升高而降低，与抑郁程度呈负相关(r＝－0.985, P＝0.0149; r＝－0.995, P＝0.0049)。
结论老年卒中后抑郁与卒中神经功能缺损程度正相关，与日常生活能力、血清BDNF水平呈负相关。临床应该积极治疗原发病，改善脑组织代谢和微循环，减轻神经功能损害，早期进行康复治疗，提高患者肢体活动和生活自理能力，降低病残程度，以减轻抑郁程度。