血糖控制水平对COPD合并2型糖尿病患者的影响

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目的探讨血糖控制水平对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并2型糖尿病患者的影响。方法选取2015年1月至12月本院收治的COPD患者356例。根据合并糖尿病及血糖控制情况分为:单纯COPD组124例;血糖控制良好组120例[COPD合并糖尿病,空腹血糖(FPG)4~7 mmol/L,餐后2 hr血糖(2 h PG) 7~11 mmol/L及糖化血红蛋白(HBAlc)4%~7%];血糖控制不良组112例(COPD合并糖尿病,FPG>7 mmol/L、2h PG>11 mmol/L及HBAlc>7%)。进行为期3年的随访,记录每年因COPD急性加重住院次数和住院天数,检测肺功能指标,进行生存质量测定量表简表(QOL-BREF)评估。结果血糖控制不良组患者第一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/肺活量(FVC)分别为(1.41±0.30)L、(58.60±5.33)%,明显低于单纯COPD组和血糖控制良好组,急性加重期频率和住院天数明显高于单纯COPD组和血糖控制良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。血糖控制不良组患者社会功能、活力、情感职能及精神健康评分明显低于单纯COPD组和血糖控制良好组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示,血糖控制水平与FEV1和FEV1/FVC呈正相关(均P<0.05);与急性加重期频率和住院天数呈负相关(均P<0.05)。血糖控制控制水平与社会功能、活力、情感职能及精神健康呈正相关(均P<0.05)结论有效控制血糖水平可防止COPD合并糖尿病患者肺功能恶化,降低急性加重期频率和住院天数,改善患者生存质量。
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