高校心理中心咨询 与评估预约工作实务概述

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   [摘 要] 1984年我国少数高校开始探索建立高校心理健康教育中心。如今,高校心理咨询日趋完善,完善的心理咨询预约制度及预约评估制度和实际工作中总结的经验,值得借鉴、学习。心理咨询服务需求量的日渐增多使预约接待员、预约咨询评估员应运而生,其招募、选拔、培训也成为心理中心重要工作之一。
   [关键词] 高校心理健康教育;心理咨询;咨询预约及评估
   [中图分类号]G44   [文献标志码] A [文章编号] 1008-2549(2021) 06-0038-02    
  一、心理中心咨询预约
  20世纪80年代中、后期,北京、上海、浙江、陕西、四川、湖北、山东等地高校相继成立心理中心,为高校师生提供优质心理健康服务。心理咨询是一个涉及帮助、教育和成长等的复杂的反应过程,是一项系统服务工作,完善的咨询预约与评估工作能够更有针对性地为每一位来访学生提供更加适合的专业咨询,也能够将每一位咨询师所擅长的领域发挥到极致。
  (一)咨询预约途径
  目前我国大部分高校心理中心只针对在校全体师生提供免费心理咨询服务,咨询预约途径主要为以下三种:现场预约、电话预约及网络预约。
  (二)咨询预约流程
  以现场预约为例,学生来到心理中心向预约接待员提出自己的需求,预约接待员如实做好预约登记。随后,预约接待员同可以接待个案的咨询师确认该学生的咨询时间,电话通知来访学生并确认预约信息,包括具体咨询时间、地点、咨询师。以上工作完成后,预约接待员要将该学生的个人基本信息及预约确认信息填写入记录表格中,做好档案管理工作,电话预约、网络预约流程如上所述。
  (三)咨询预约注意事项
  完善的心理咨询预约制度离不开专业人员的执行,在实际工作过程中,心理咨询预约接待员会面临不同的问题及挑战,需要他们在以下方面加以注意:
  第一,注意来访学生的信息保密。作为一名预约评估员最重要的要求是信息保密,在预约接待过程不允许以任何方式、任何理由散播来访学生的任何信息。
  第二,来访学生和咨询师之间的沟通桥梁。在正式开始咨询前,咨询师同来访学生间的信息的传递需要预约评估员反复沟通。因此,确保将双方提供的信息准确传达给另外一方是这项工作的基础要求。
  第三,处理危机学生。对危机学生进行紧急危机处理是预约评估员必备技能之一。预约评估员要稳定危机学生情绪、做好倾听工作、通知值班教师、联系相关人员,避免其做出进一步的危机行為,为下一步的危机干预工作争取时间,打下良好的基础。
  第四,做好信息记录工作。预约接待员要做好每一位来访学生预约信息登记记录,对于处理过的紧急情况也要对事件发生的时间、经过、处理过程、处理人、处理结果进行认真详细地记录,以便后期查阅。
  二、心理中心预约评估
  心理评估是心理咨询初始的重要环节,系统的心理评估是有效治疗的良好开端。高校心理中心预约评估有助于帮助咨询师筛查潜藏的隐患和危险,第一时间排查出存在危机的学生并进行危机干预,提高资源的配置利用及咨询师的工作效率,为不同的来访学生提供其需要的专业服务。
  (一)预约评估流程
  参考北京大学心理中心、西北大学心理健康教育中心等开展预约评估的心理中心,预约评估流程如下:预约咨询——首次咨询前安排预约评估——确认评估时间及评估管理员——通知来访学生前来评估——开始20分钟左右的评估——结束评估,填写预约评估表交给预约接待员统一收集。
  (二)预约评估内容
  第一,来访学生个人以及家庭父母的基本信息,包括:来访学生的姓名、年龄、专业、民族、联系方式、是否有宗教信仰、一周内的空余时间、是否独生子女、常驻省市、父母的年龄、是否健在。
  第二,近一年以来是否经受过重大负性时间。
  第三,遇到的事情,要咨询的主要问题(概括性描述即可)。
  第四,这一问题产生了哪些影响(身体情况/情绪状态/人际关系/工作学习/睡眠饮食,症状的程度/频率/持续时间)。
  第五,你是否认识实习咨询师群体中的一员,他是___,填写她(们)的姓名,我们将为您安排其他咨询师,以避免双重关系。
  第六,你是否有过自杀/自杀想法或经历(如有念头,请填写时间、频率;如有计划,请填写具体方案;如有行为请填写时间地点,结果)。
  第七,你是否有物质依赖(比如药物)。
  第八,你是否有攻击他人的行为(时间地点、结果)。
  第九,你是否与朋友或者父母讨论过自己遇到的难处,结果怎么样。
  第十,你期待咨询达到什么样的效果。
  第十一,明确告知来访者学生确认以上信息的真实性,并承担如果信息不真实带来的一切后果。
  (三)预约评估注意事项
  通过对预约评估员实际工作的反馈、总结发现,心理中心预约评估过程中需要注意的事项如下:
  第一,来访学生信息的保密工作。预约评估过程中要求预约评估员对所评估来访学生的相关信息进行保密,如果在评估过程中发现来访学生存在自残、自伤、伤害他人、违反法律等行为,需要将来访学生的部分信息告知相关专业人员,不再完全遵守保密原则。
  第二,预约评估员的身份界限。预约评估员不同于专业的心理咨询师,是在有限的时间内运用一定的咨询访谈技术尽可能多地收集来访学生与咨询有关的信息,评估中注意身份界限避免对来访学生造成二次伤害。
  第三,预约评估中的紧急情况处理。面对无法控制自己情绪的来访学生,预约评估员主要工作是倾听、陪伴、稳定情绪,待其情绪稳定后根据情况选择是否继续评估。如果来访学生情绪激动无法缓解则暂停评估,通知并转介值班咨询师处理。如遇危机学生,按照学校规定的危机干预方式进行处理。   第四,预约评估时间的把握。预约评估的时长设置为20-30分钟,既有利于信息的收集,不致使来访学生过分自我暴露,也不会导致评估员因长时间暴露在来访学生的创伤情绪中而受到伤害。预约评估员要准确把握时长设置,明确身份界定,做规定范围内的事情,是对自己和来访学生的双重保护。
  第五,做好评估记录工作。评估结束后做好评估记录方便日后信息查阅以及了解预约评估过程具体情况。
  三、预约接待员及评估员招募、选拔及培训
  (一)预约接待员及评估员招募及选拔
  心理中心预约接待员、预约评估员招募通知分为岗位职责、岗位要求、培训计划等内容。预约评估员要有一定的专业背景要求,首选心理学、教育学、社会工作专业的学生,其次选择接受过心理咨询或社会工作相关培训的非专业学生。除此之外,要有耐心、足够包容以及充足的时间和精力,预约评估员的培养最为耗时、耗力,培养一名合格的预约评估员需要该名成员至少能够稳定地工作一个学期且中途不退出。
  (二)培训方式及内容
  预约接待员的培训内容包括:第一,熟悉中心场地,中心每个功能室的作用。第二,熟悉中心咨询预约流程,熟练掌握预约接待用语和预约记录方式。第三,学习共情、倾听技术,掌握基础心理危机识别技术。第四,熟悉中心心理危机干预制度、流程。
  预约评估员培训分为上岗前培训和正式工作后的督导,督导频率为每周一次。上崗前培训的主要内容:第一,明确预约评估员的职责,学习评估过程中需要的品质:认真倾听、无条件接纳、积极关注、共情和尊重。第二,评估过程中需要收集的信息、如何撰写评估记录、如何评估来访学生的心理问题严重程度。第三,学习基础的一般心理问题、严重心理问题、精神病性心理问题划分知识以及危机识别技术、如何开展基础的危机干预工作。
  岗前培训中预约评估员要进行金鱼缸模拟练习,成员之间两两配对,分别扮演来访学生和评估员在台上进行演示,其他人做观察员,每一对模拟练习结束后,观察者和扮演者分别讲述自己在整个过程中的感受或困惑,指导教师点评。来访学生、评估员、观察员的角色每一位成员都要保证扮演一次。
  正式工作后的督导在每周固定的时间展开,每次督导三个案例。被督导评估员汇报案例,其他评估员讲述感受,案例汇报者对其他评估员的感受进行反馈,指导教师做整体分析,最后,该案例评估员做总结。在督导的过程中,指导教师帮助评估员疏泄不良情绪,如自责感和内疚感,避免评估员因工作过程中产生和承受的情绪压力造成自身的心理创伤。心理中心是一个为全体师生提供心理服务的地方,需要所有成员的不懈努力才能实现这一目标,让师生们感受到心理中心如春风拂面般的温暖。
  参考文献:
  [1]叶一舵.我国大陆学校心理健康教育二十年[J].福建师范大学学报:哲学社会科学版,2008(6).
  [2]王恩界,罗雪.中国大陆高校心理健康教育的发展历程与未来走向[J].大学教育,2017(8).
  [3]李祚山.心理咨询技术[M].重庆:西南师范大学出版社,2014.
  [4]陈方超.王米渠.心理咨询中的心理评估层次模型[J].中小学心理健康教育,2013(4).
  (责任编辑:王义祥)
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