【摘 要】
：
目的 探讨颅脊交界区结核的治疗方法及疗效.方法 回顾分析2010年7月-2019年1月收治的18例颅脊交界区结核患者临床资料.其中男14例,女4例;年龄1岁9个月～75岁,中位年龄35岁.病程
【机 构】
：
中国人民解放军南部战区总医院骨科 广州510010
论文部分内容阅读
目的 探讨颅脊交界区结核的治疗方法及疗效.方法 回顾分析2010年7月-2019年1月收治的18例颅脊交界区结核患者临床资料.其中男14例,女4例;年龄1岁9个月～75岁,中位年龄35岁.病程2周～60个月,中位病程4个月.结核累及节段C0～C3.疼痛视觉模拟评分(VAS)为(6.7±1.5)分,日本骨科协会(JOA)评分为(16.1±1.8)分.神经功能根据美国脊髓损伤学会(ASIA)分级:D级6例、E级12例.其中保守治疗4例;经口咽入路病灶清除1例,经颈后入路病灶清除1例,经颈后入路(寰枢或枕颈)融合内固定后一期行经口咽入路病灶清除12例.治疗后采用VAS评分、ASIA分级及JOA评分进行评价,定期复查X线片和CT、MRI,评估结核病灶复发、颈椎稳定性和骨愈合情况.结果 18例患者均获随访,随访时间3～42个月,中位时间12个月.治疗后3个月VAS评分为(1.7±1.0)分,与治疗前比较差异有统计学意义(t=15.000,P=0.000);JOA评分为(16.7±1.0)分,与治疗前比较差异无统计学意义(t=1.317,P=0.205).6例治疗前ASIA分级为D级者改善为E级,其余E级患者无变化.影像学复查示颈椎稳定性良好,结核病灶切除彻底、未见复发,行颈后入路内固定者寰枢或枕颈间达到骨性融合.结论 在正规抗结核治疗基础上,如患者无巨大脓肿引起的吞咽或呼吸困难以及寰枢椎不稳及神经症状等,可行保守治疗;反之,则需经口咽入路手术,彻底切除颅脊交界区结核病灶,一期联合颈后入路融合内固定术,能达到较好疗效.
其他文献
民航客运量是航空运输的重要组成部分，对民航客运量的精确预测是航空港口规划和管理的重要依据之一。为了降低民航客运量各影响因素间的复杂相关性对模型性能的影响，建立了
1、《皖南山乡》中国画范 扬纸本 45 x 30cm 2000年2、《春意》油画 张五力3、《莲塘游鱼》中国画潘金玲纸本75 X 90。m 2000隼4.4别梦依稀)}中国画凌 清5、《竹竹的肖侧
随着世界航运市场的低迷，国内船舶行业也受到了前所未有的冲击。当前我国造船企业生存形势严峻，实现盈利更加艰难。现代造船模式表明，实行船舶建造价值链优化，保留造船厂具有
目的 比较穿骨隧道缝合固定和锚钉固定修复肘关节恐怖三联征中外侧副韧带复合体(lateral collateral ligament complex,LCLC)损伤的疗效.方法 回顾分析2012年6月-2018年1月收
修剪苹果树,修剪的轻重程序,修剪量的大小,直接影响树的生长势、产量和果实品质。 修剪过重,修剪量大,会严重削弱全树总生长量,打破根系生长与地上部生长的原有的平衡;会使
目的 总结成人股骨转子间骨折术后股骨头坏死(osteonecrosis of femoral head,ONFH)研究进展.方法 广泛查阅国内外相关文献,总结成人股骨转子间骨折术后ONFH发病机制、高危因
红梗菜（ChinesRhubnrb）是特产于我国长城以北、海拔千米以上地区的一种天然野生植物资源，有一定保健食用价值，主产区分布在河北北部、山西北部及内蒙古等地。红梗莱，又名华北大黄（R
随着渠道控制权的竞争加剧,一些大型零售商会利用其强大的营销渠道构建自有品牌(Store Brand,简称SB)产品,实现与制造商品牌(National Brand,简称NB)产品之间的差异化竞
1、套袋梨树必须加强土壤管理,增施有机肥,尽量达到斤果1.5斤有机肥。在化肥的施用上,着重“控N、增P、增K,加微”的原则。大力提倡叶面喷施微肥,这是一项投资小效益高的措