肝硬化门脉高压患者围术期血浆一氧化氮和内皮素浓度的变化

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目的 观察肝硬化门脉高压患者围术期一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平的动态变化.方法 18例肝炎后肝硬化门脉高压症患者,择期行门腔静脉分流术,分别于麻醉前、麻醉后、术毕及术后第3天抽取静脉血,应用硝酸盐还原酶法及放免法分别测定血浆NO及ET的浓度.另选20例健康人,其血浆NO及ET浓度与麻醉前门脉高压症患者血浆NO及ET麻醉前浓度(基础值)作比较.结果 与健康人水平相比,肝硬化门脉高压患者血浆NO浓度的基础值明显升高(P<0.05),而ET的基础值无显著性差异(P>0.05);与基础值相比,术后第3天NO水平进一步升高(P<0.05),而ET水平显著性下降(P<0.05).肝硬化门脉高压患者围术期血浆NO与ET水平的直线相关分析结果为:r=-0.42(P>0.05).结论 肝硬化门脉高压患者血浆中NO浓度明显升高,手术能导致血浆中已升高的NO水平进一步升高,且NO与ET分泌失调.

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