微创经皮肾穿刺取石治疗多囊肾合并上尿路结石

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目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗多囊肾合并上尿路结石的临床疗效。方法 17例多囊肾合并肾结石患者均采用B超定位经皮肾镜气压弹道碎石系统治疗,并观察结石清除情况。结果均一期成功建立皮肾通道,6例同时行双侧碎石。手术时间70~140 min,平均(95.1±19.5)min,术中出血(60±13.4)mL。术中无气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症,术后无大出血、发热、造瘘管周围漏尿等并发症。术后肠道功能恢复时间12~24 h,下床活动时间24~48 h,结石清除率为88.2%(15/17)。2例有较大结石残留辅以ESWL治疗,术前肾功能不全7例患者血肌酐均有不同程度下降,术后住院时间4~9 d,平均(5.6±1.5)d。术后随访3~18个月,结石无复发。结论微创经皮肾穿刺取石术是治疗多囊肾合并上尿路结石的有效、安全治疗方法。
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