平阳霉素治疗瘢痕疙瘩的效果及组织学观察

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目的 探索局部注射平阳霉素治疗瘢痕疙瘩的最适合浓度、治疗效果及细胞组织变化.方法 48例患者随机分为4组,分别注射不同浓度的平阳霉素(1.000、0.500、0.250、0.125 mg/ml),每两周注射1次,5次后按温哥华瘢痕评分与治疗前评分相比,配对t检验;HE染色观察瘢痕组织形态学的改变.结果 4组中注射0.5 mg/ml浓度组治疗效果最佳(P=0.0026),与其他组的治疗效果比较差异有统计学意义(SNK 检验 P<0.05);1年复发率为12.00%.组织学显示治疗后的瘢痕疙瘩表皮增厚,大量炎性细胞浸润,胶原纤维束粗细不一.结论 0.5 mg/ml 平阳霉素是每两周注射1次治疗瘢痕疙瘩的适合浓度,0.25 mg/ml为有效浓度;此方法简单易行,安全可靠,效果良好,复发率低,并发症少.
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