随着内镜操作技术的迅速发展,内镜逆行胰胆管造影(ERCP)已经成为胰胆疾病的重要诊疗手段,因其创伤小、效果好、痛苦少、恢复快而部分取代了外科手术治疗.但随着诊疗数量的增加,并发症的发生数量也逐渐增多,引起了消化内镜医师的高度重视.本研究回顾性总结常州市第一人民医院ERCP诊疗患者的资料,就ERCP术后发热原因作一些分析,旨在为预防和治疗ERCP术后发热提供一些对策.一、资料与方法1.一般资料:收集2010年1月至2013年8月常州市第一人民医院消化内科行诊疗性ERCP的883例次病例资料,排除ERCP诊疗术前即有发热的患者26例,共入组857例次.64例患者在ERCP检查后4～72 h出现发热,体温＞38℃,其中男性30例,女性34例,年龄41 ～ 87岁,平均65岁.原发病为胆总管结石19例,胆管癌23例,胆总管下段狭窄12例,胆总管扩张3例,硬化性胆管炎1例,胰头占位3例,壶腹部占位2例,肝癌伴转移1例.6例患者术前ALT＞ 100 U/L,TBil＞ 150 μmo/L.合并巨幼细胞性贫血1例,肾移植术后1例.ERCP术中行预切开4例,十二指肠乳头括约肌切开(EST)42例,鼻胆管引流(ENBD)28例,胆道扩张20例,柱状气囊乳头扩张4例,取石碎石19例.置入单根塑料胆道支架9例,双根塑料胆道支架7例,胆道金属支架6例,胰管支架8例。