探讨护理干预对老年高血压患者治疗效果的影响

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  【摘 要】 高血压是老年人群常见的慢性疾病,通常情况下会随着年龄的增长而逐渐升高,尤其以收缩压表现最为明显,并且极易对心、脑、肾等器官造成损害并引发病变。对于高血压患者进行护理主要包括对其饮食、用药、心理等方面进行护理干预,同时对其进行健康的指导和教育工作,用以提高患者的降压效果以及对并发症进行预防。
  【关键词】 高血压 老年 护理干预 效果
  引言
  随着近年来居民生活水平的提高,目前我国老年高血压患者的数量逐年增长,并且逐渐向低领化发展,严重影响了老年人群的健康和生活质量[1]。研究发现,对于老年患者进行有针对性的护理干预,能够有效预防高血压的发病,并降低其并发症的发生。本次研究就给予老年高血压患者护理干预的效果进行分析。
  1 老年高血压患者的特点
  1.1 血压波动幅度大
  老年高血压患者由于其血管压力感受其的敏感性随着年龄的增长而逐渐退化,使得其血压昼夜波动较大,尤其以收缩压表现最为明显。通过对高血压患者进行动态血压监测发现[2],患者会早8:00-9:00和下午15:00-19:00期间出现两次血压高峰,并在随后的几个小时内进入低谷。
  1.2 多见单纯收缩期高血压
  老年人群的动脉壁弹性和伸展性由于动脉硬化的缘故均有所降低,收缩期的弹性膨胀与舒张期的弹性回缩幅度减弱,血管壁的缓冲能力降低,导致患者常出现收缩压升高,而舒张压下降的情况,使脉压差增大。
  1.3 易引发多种并发症
  老年高血压患者极易并发其他心血管疾病,同时也更加容易发生靶器官损害的情况。同时体位性低血压和餐后低血压的发生率也明显提高。同时由于高血压临床症状较少,其发病具有一定的隐蔽性,到了终末期病情又发展迅速,严重影响了治疗和预后的效果,致残率和致死率均较高。
  1.4 味觉灵敏度下降
  老年高血压患者通常会发生味觉灵敏度下降的情况,尤其是对盐的感知能力大幅降低,使其每日盐类摄入量明显超标,进而增加肾脏负担,降低了降压药的治疗效果。
  2 高血压患者的护理干预措施
  2.1 饮食护理
  合理的饮食是老年高血压患者控制血压、预防并发症的重要措施之一。护理人员可根据患者的病情为其制定相应的饮食方案,对患者的不良饮食习惯进行纠正。每日应控制患者对盐的摄入量,减少对动物性脂肪的摄入,指导患者戒烟限酒,并增加新鲜蔬菜、水果和豆制品的摄入量,适当补充优质蛋白质、各种维生素和微量元素。保证一日三餐定时、定量、定质[3],杜绝患者暴饮暴食的现象。
  2.2 心理护理
  老年患者由于担心治疗费用和治疗效果等情况,极易产生焦虑、紧张、抑郁等不良心理状态,甚至出现不愿配合治疗的情况,极易造成其血压大幅波动,严重影响了治疗效果。因此护理人员应热情、主动与其进行交流与沟通,了解患者的心理状态,并适当满足其合理的心理需求,使患者感受到被关怀,帮助患者建立战胜疾病的信心。护理人员要经常护理和支持患者,并向其讲解高血压相关知识,帮助其缓解不良情绪,告知其放松心情、保持心情愉悦的重要性。
  2.3 治疗护理
  护理人员应每日定时为患者测量血压,做好相关记录工作,并指导家属掌握血压测量的方法。护理人员应告知患者需在医生指导的情况下使用降压药物[4]。对于需长期服药的患者,指导其选择效果较为温和、副作用较小的药物,不可让血压下降过快和过低,避免对靶器官造成损伤。日常护理时,护理人员要密切观察患者的临床反应,尤其是每次用药后,要特别对患者的不良反应进行观察。由于老年患者时常忘记服药或者不规律服药,严重影响了治疗效果,因此护理人员应对其服药时间和药物种类、剂量做明确的标识,放置于醒目位置,提示患者服药,同时进来减少所用药物种类,以减少老年患者漏服、忘服等现象的发生。
  2.4 运动干预
  适当的运动可以有效缓解患者的病情,提高患者的体质,降低其精神压力,增加患者的免疫力,故护理人员应根据患者的病情以及其自身情况为其制定相应的运动计划。在患者可承受的范围内,每日进行有规律的运动,如运动过程中出现头晕或心悸等不适时,应立即停止运动,并原地适当休息。
  3 健康教育
  对患者进行健康教育指导,提高其自我护理意识,是预防并发症、提高治疗效果的重要手段之一。护理人员可在对患者的病情、认知水平等進行有效评估后,为其制定个性化的健康教育方案,其内容应以提高患者的对疾病的认知水平和自我护理意识、改变不良生活习惯,使其树立正确的治疗观念、坚持正确的运动理念为主,通过发放宣传手册、开展教育课堂、举办讲座、醒目位置张贴宣传画册以及定期随访等方式,向患者及家属进行健康教育宣传工作。
  结束语
  老年高血压患者的护理是一项长期、复杂的工作,护理人员在工作当中,要认真对待患者,建立“以患者为中心”的新型服务理念,切实为患者服务。通过对患者进行有效的护理干预,增强患者的治疗依从性,进而可以加强治疗效果,减少并发症的发生。
  参考文献
  [1]尹红英.系统护理干预对老年高血压患者治疗效果及生活质量的影响[J].蚌埠医学院学报,2013,38(9):1197-1199.
  [2]薛梅华.老年高血压患者血压昼夜节律变化[J].山西护理杂志,1999,13(6):258-259.
  [3]齐虹.老年高血压病护理进展[J].当代护士,2011(5):9-11.
  [4]詹艳华.老年高血压患者的护理干预效果观察[J].中国医药导报,2010,7(2):87-89.
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