论文部分内容阅读
目的 探讨授权教育式“音乐氧吧”对乳腺癌患者术后焦虑及积极心理的影响.方法根据纳入、排除标准,选取2017年4月至2019年1月在南京医科大学第一附属医院乳腺外科首次行乳腺癌改良根治术的124例患者作为研究对象进行前瞻性研究.用随机数字表法将患者分为对照组和观察组.观察组64例,由经培训的全程护士以授权教育理论为指导,开展实体及网络“音乐氧吧”团体辅导的术后康复指导;对照组60例,由经培训的全程护士在患者床边进行一对一的术后康复指导.2组患者出院后,跟踪其全程康复情况并接受患者咨询.由经过训练的1名护士(本科学历)于干预前(术后第1天)、干预后3个月(术后3个月)发放汉密尔顿焦虑量表和积极心理量表(心理健康连续体量表简版)问卷,对患者术后焦虑情绪及积极心理(情绪幸福感、社会幸福感、心理幸福感)进行评分,并采用两独立样本t检验比较2组之间各项评分的差异,用配对t检验比较组内干预措施采取前、后各项评分的差异.结果干预前,观察组与对照组焦虑评分的差异无统计学意义[(25.48±4.92)分比(26.62±4.19)分,t=-1.377,P=0.171];干预后3个月,观察组和对照组焦虑评分均较干预前降低[观察组干预前、后比较:(25.48±4.92)分比(23.69±3.26)分,t=2.437,P=0.016;对照组干预前、后比较:(26.62±4.19)分比(24.98±3.90)分,t=1.999,P=0.048];干预后3个月,观察组焦虑评分比对照组低(t=-2.011,P=0.047).并且,干预前,观察组与对照组的积极心理总分以及情绪幸福感、社会幸福感、心理幸福感评分分别为(25.00±9.35)、(5.00±1.79)、(9.13±3.56)、(10.88±4.53)分和(25.90±6.35)、(5.62±1.94)、(9.03±3.56)、(11.25±4.53)分,组间比较,差异均无统计学意义(t=-0.623、-1.84、0.143、-0.461,P=0.535、0.068、0.886、0.646);干预后3个月,观察组与对照组的积极心理总分以及情绪幸福感、社会幸福感、心理幸福感评分分别为(29.77±6.23)、(5.83±1.40)、(10.66±2.56)、(13.28±3.57)分和(29.72±5.19)、(6.32±1.72)、(10.40±3.07)、(13.00±3.47)分,均较干预前提高(观察组:t=-3.394、-2.916、-2.794、-3.341,P=0.001、0.004、0.006、0.001;对照组:t=-3.606、-2.090、-2.252、-2.373,P=0.001、0.039、0.026、0.019),但2组之间比较,差异均无统计学意义(t=-0.047、-1.739、0.506、0.444,P=0.962、0.085、0.614、0.658).结论授权教育式“音乐氧吧”团体辅导能够有效减缓乳腺癌患者术后焦虑,促进乳腺癌患者术后积极心理的建立,值得临床研究、应用.