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病例 女,63岁。因全身皮肤瘀斑17d于2005年4月21日入院。患者于2005年3月31日被邻居家的狗咬伤右下肢,皮肤未被咬破,被咬处呈现青色,面积约(3×3)cm,未注射狂犬疫苗或抗毒血清。2005年4月4日因狗咬处疼痛,在当地某诊所肌注洁霉素针后,注射部位出现肿胀、疼痛,无皮下瘀斑、瘀点,随后到另一医院治疗,输液后右下肢、背部皮肤出现大面积青紫色瘀斑,右下肢肿胀、疼痛、麻木,活动受限,逐渐发展到不能下床行走。查体:皮肤呈蜡黄色;浅表淋巴结不大;肝肋下约5cm、剑下约10cm可触及,边界欠清