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目的总结重症、高龄、高危肺癌病人的围手术期处理经验.方法 1992年5月至2002年12月手术治疗肺癌病人637例,其中符合重症、高龄、高危者118例.术前测定右心室射血分数(RVEF),按RVEF值分成<0.45及≥0.45两组.结果全组116例治愈,住院死亡2例,发生并发症64例.结论重症、高龄、高危肺癌病人并发症的发病率随RVEF的降低而升高,强调重视右心功能与并发症的关系.术后强化呼吸道管理及合理使用呼吸机能为手术成功创造有利条件.