深圳市2007-2011年流感H3N2亚型HA、NA抗原表位变异与人群感染动态变化分析

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目的 了解2007-2011年深圳地区一般人群抗流感病毒H3N2抗体水平,H3N2亚型的HA、NA基因变异,观察人群感染流感病毒H3N2亚型动态变化.方法 提取全区31个流感监测哨点的门诊急诊病例监测流感样病例(ILI),采用荧光定量PCR进行核酸检测,分离H3N2核酸阳性样本.随机选取H3N2病毒毒株进行HA、NA序列检测,用BioEdit和Mega5.0软件对HA、NA基因序列进行比对和分析.采用红细胞凝集抑制实验(HAI)检测人群抗H3N2血凝素(HA)抗原的抗体水平.结果 深圳地区2007-2011年流感样病例占门诊急诊病例的百分率(ILI%)分别为6.66%、5.91%、7.06%、5.43%、4.69%;流感样病例中H3N2亚型核酸阳性率分别为6.9%、1.5%、9.3%、1.0%、0.8%.2007年与标准株A/Brisbane/10/2007的HA和NA同源性最高,依次逐年降低.82株主要氨基酸变异位点有2008年HA基因的A区位S140N/R, B区位K189E/N/Q,D区位E174K;2009-2011年B区位的N160K、K189Q,E区位E78K.人群抗HA抗原抗体2007与2011年抗体阳性率分别为69.4%、64.5%,差异无统计学意义.2008和2009年人群抗体分别为40.4%和38.4%,差异无统计学意义,但与2007或2011年的人群抗体阳性率两两比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 H3N2的HA、NA与当年的标准疫苗株同源性最高,依次逐年降低.2008和2009年HA基因有5个抗原决定簇位点高度变异,人群较低的抗体水平与2008-2009年H3N2病毒亚型高度流行相关.
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