中央性前置胎盘手术中阿氏切口的临床应用研究(Ⅱ)

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目的:探讨阿氏切口(随机胎盘边缘切口)在手术治疗中央性前置胎盘(Complete Placenta Previa CPP)中的临床应用效果。方法:选择2004年6月~2007年6月间的CPP患者92例,其中59例采用阿氏切口的手术方法(新法组)行剖宫产术,33例采用非阿氏切口手术(旧法组),45例非CPP原因行剖宫产者(普通组)进行比较,观察手术中的出血量、术中输血量、手术时间、术后病率等。结果:采用阿氏切口的CPP患者手术时的出血量为(351±152)ml,没有因为手术的原因输血。CPP患者非阿氏切口手术的病人术时出血量为(465±284)ml,术中输血者9例,与用阿氏切口组相比,输血人数和输血量有显著的统计学差异(P<0.001)。非CPP患者的术时出血量为(285±142)ml,与旧法组相比有统计学差异(P<0.05)。CPP患者非阿氏切口手术的病人手术时间(70±25)min明显长于另外两组(45±14)min和(49±17)min(P<0.05)。结论:阿氏切口可以有效地减少CPP患者术时的出血,在术前可以有目的设计好切口,术中不会伤及胎盘和脐带,不因手术而输血,不延长手术时间,术后恢复良好,可以有效提高CPP手术的预见性及可支配性。
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