多样性护理方式在糖尿病护理中的应用

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  摘要:目的:对多样性护理方式在糖尿病护理中的应用效果进行探讨。方法 选择2018年1月-2019年1月本院接收的96例糖尿病患者作为研究对象,并将其均分为两组,即多样性组(48例)、基础组(48例)。予以多样性组多样性护理,予以基础组常规护理,对两组护理前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平进行比较。结果 经护理,多样性组患者FPG、2hPG及HbA1c水平均明显优于基础组(P<0.05)。结论 为糖尿病患者提供多样性护理能够有效控制其血糖水平,利于疾病恢复,应用价值显著。
  关键词:多样性护理;糖尿病;应用效果
  前言
  糖尿病属于常见代谢性疾病,高发于中老年人,以血糖升高为主要特征,而血糖升高主要由机体胰岛素分泌不足或生物作用受损引起,血糖的持续升高极易造成患者各组织慢性损害及功能障碍。有学者提出,在糖尿病治疗过程中予以患者多样性护理干预可延缓其病情,改善预后,但该结果有待进一步验证[1]。为此,笔者选取了本院收治的96例糖尿病患者作为研究对象,意图研究多样性护理在糖尿病患者护理中的应用效果,具体研究情况阐述如下:
  1 资料与方法
  1.1基本资料
  本研究96例研究对象均选自本院2018年1月-2019年1月收治的糖尿病患者,现将其均分为多样性组与基础组,每组48例。多样性组有男28例,女20例;年龄35-70岁,平均(53.21±10.64)岁;病程2-9年,平均(5.33±1.45)年。基础组有男30例,女18例;年龄36-72岁,平均(54.65±10.21)岁;病程1-9年,平均(5.34±1.74)年。两组基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05)。准入标准:符合糖尿病诊断标准[2];已签订知情同意书者;无免疫性疾病者。排除标准:酮症酸中毒患者;既往精神病史者。本研究经医学伦理委员会批准。
  1.2方法
  基础组患者给予常规护理:血糖监测、饮食干预、心理护理等。
  多样性组在常规护理基础上实施多样性护理:①明确告知患者糖尿病病因、治疗方法、注意事项及可能出现的并发症,使患者对自身疾病有一定了解;采用图片、视频、PPT、画册等方式为患者讲解疾病知识,以引起其兴趣,加深印象。②针对糖尿病患者个体性差异制定个体化心理干预方案并实施;针对糖尿病需长期甚至终身治疗的特点,借助香蕉疗法、音乐疗法对患者进行心理疏导,定期组织患者交流会,互相增加治疗信心,改变患者消极治疗的想法。③以患者所能接受的运动强度为基础,制定合理的运动锻炼方案;鼓励患者多于餐后1h进行户外运动,如:打乒乓球、打太极、气功、散步等,每周运动次数不少于3次,每次运动时间不少于30min。④护理人员依据患者实际情况调整用药方案,调整后,需将药物名称、服用方法、剂量、时间及用药禁忌写于纸上,便于患者查看,确保用药方式的正确性;指导患者及家属掌握血糖检测仪的正确使用方法,叮嘱患者坚持每日监测、记录血糖,并请家属代为监督。
  1.3观察指标与判定标准
  观察比较两组患者护理前后FPG、2hPG、HbA1c水平。
  FPG参考值:正常:3.6~6.1mmol/L;空腹血糖受损:6.1~7.0mmol/L;糖尿病:>7mmol/L;
  2hPG参考值:正常:<7.8mmol/L;糖耐量减低/血糖偏高:7.8~11.1mmol/L;糖尿病:≥11.1mmol/L;
  HbA1c参考值:血糖控制正常:4%~6%;血糖控制较理想:6%~7%;血糖控制一般:7%~8%;血糖控制不理想:8%~9%;血糖控制很差:>9%。
  1.4统计学方法
  采用SPSS20.0软件处理本研究统计数据,()表示计量资料,检验卡方值,若P<0.05,则该数据有统计学意义。
  2 结果
  如表1所示,护理前,两组患者FPG、2hPG、HbA1c水平对比差异无统计学意义;护理后,两组患者FPG、2hPG、HbA1c水平均有所下降,但多样性组患者FPG、2hPG、HbA1c水平均明显优于基础组,且数据对比差异有统计学意义(P<0.05)。
  3 讨论
  据报道,糖尿病发病率日趋上升,且趋于年轻化,发病后可引起视网膜病变、糖尿病性肾病、糖尿病足等多种并发症,对患者身体健康具有极大威胁性。血糖控制是临床治疗糖尿病的关键,而临床认为,在患者服药控制血糖基础上结合有效的护理干预对于患者血糖的控制具有积极意义[3]。
  多样性护理主张“以人为本”,其特点是“多样性、针对性、合理性”,在本次研究中,多样性护理主要通过疾病知识了解、心理疏导、运动锻炼指导、用药指导及血糖监测等措施进行护理工作[4]。其中,疾病知识的了解有助于患者深入了解自身疾病,从而消除其恐惧、焦虑、紧张等负性情绪;心理疏导有利于调节患者心态,加强治疗信心;运动锻炼指导可增加患者活动量,利于强身健体;用药指导及血糖监测则可避免患者不合理用药现象,并确保其血糖水平稳定。而本研究数据显示:经护理,两组FPG、2hPG、HbA1c水平较前均有所下降,但多样性组FPG、2hPG、HbA1c水平均优于基础组(P<0.05)。结果证实,多样性护理的护理效果优于常规护理,患者血糖水平能够得到更有效控制。
  综上,將多样性护理应用于糖尿病护理中可取得满意效果,其可明显改善患者血糖水平,促进患者恢复,护理效果优良。
  参考文献:
  [1]王丹阳.多样性护理方式在糖尿病护理中的效果研究[J].中国现代药物应用,2018,12(03):161-162.
  [2]中华医学会糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2017年版)[J].中国实用内科杂志,2018,38(4):34-86.
  [3]张芳.多样性护理方式在糖尿病护理中的应用价值[J].糖尿病新世界,2018,21(21):101-102.
  [4]侯静.多样性护理方式在糖尿病护理中的应用[J].糖尿病新世界,2018,21(18):102-103.
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