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摘要：目的：分析延续性护理在提高老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量中的应用。方法 选取我院收治的老年慢阻肺患者62例作为此次的观察对象，选取时间为2018年5月-2019年5月间，并将其按照随机数字表法平均分为两组，一组为对照组（n=31），给予患者常规护理服务，一组为实验组（n=31），给予患者延续性护理服务，分析两组患者的肺功能情况以及生活质量评分。结果 实验组患者的肺功能改善情况明显优于对照组，生活质量评分高于对照组，差异显著，（p<0.05）。结论 对老年慢阻肺患者采取延续性护理的效果显著，值得临床借鉴。
关键词：延续性护理;老年慢阻肺;肺功能;生活质量
慢阻肺是老年群体常见的呼吸系统疾病，因病情较为严重，且具有较高的发病率和复发率，使得患者的肺功能和生活质量受到了严重的影响，对于该疾病，临床上还没有根治的办法，只能以药物来控制病情继续发展，由于患者在住院期间，有护理人员进行陪伴[1]，所以治疗效果有所保证，但是当患者出院后，其依从性不断的降低，导致病情治疗效果受到影响，加重病情的发展，所以临床上提出需要抓住患者院外的护理，使得患者在院外也能得到护理干预，保证治疗的效果，而延续性护理就是一种将护理干预延伸至院外的护理模式，为了研究护理效果，本文进行如下的探究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年5月-2019年5月间我院收治的老年慢阻肺患者62例，并将其按照随机数字表法分为两组，一组为实施常规护理服务的对照组，一组为实施延续性护理服务的实验组，每组各31例。对照组：女性患者15名，男性患者16名，最小年龄60岁，最大年龄85岁，平均年龄为（74.34±4.33）岁;实验组：女性患者14名，男性患者17名，最小年龄62岁，最大年龄88岁，平均年龄为（75.35±3.12）岁。将两组患者的一般资料进行对比后得出，（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组：对患者的生命体征进行监测，保持患者居住病房的良好环境，做好定期的通风和消毒处理，并对患者进行健康知识宣讲，提高患者配合治疗的自我保护意识，并将药物的剂量和使用方式告知患者，保证患者严格 按照医嘱服用药物。
实验组：（1）建立延续性护理小组：以护理经验大于5年的护理人员组成，并由护士长担任组长，定期在组内进行延续性护理的培训，使每位护理人员都能掌握延续性的护理理念，不断的提升自身的专业技能和素质，并查阅相关的文献，了解慢阻肺患者的护理要点以及有效的护理干预手段，不断的探索院外护理的方式，将护理工作有效的落实在实际临床上，做好跟踪的记录，并做好定期的随访，对患者家属和患者进行有效的叮嘱，叮嘱的内容包括：定时定量的用药、保持充足的睡眠、纠正不良的生活习惯、适当的运动、保持饮食的清淡性（2）药物指导：不断的告知患者用药的必要性以及合理用药的重要性[2]，同时还要告知患者，药物使用后易发生的不良反应以及应对措施，避免患者产生紧张的情绪，并且定期的对患者进行心理疏导，向其介绍成功的案例，与其分享该疾病的相关小知识，提高患者日常自我护理能力（3）锻炼指导：告知患者合理的运动，不得剧烈运动，不得去空气不畅通、空气质量不佳的场所。同时保证循序渐进的运动，指导患者争取的呼吸方式，例如：腹式呼吸、口哨呼吸等，并上抬手臂，缓慢的呼吸，不断的改善肺部功能（4）吸氧护理：告知患者正确的吸氧方式以及相关参数的调节方式，吸氧的时间不得少于15个小时，并对患者的呼吸情况进行记录，保证患者呼吸畅通（5）随访工作：定期保证电话随访以及家庭随访，并使用微信等交流平台时刻的关注患者的护理情况以及身体状况，同时做好相关的护理记录，对于患者存在的疑惑进行耐心的解答，做好患者的生活指导，帮助患者积极的对抗病魔。
1.3观察指标
分析两组患者的肺功能情况以及生活质量评分。
肺功能包括：FEV1、FVC以及FEV1/FVC。
生活质量采取QOL量表进行判定，评估内容包括：心理、生理、躯体以及精神等四个维度，共计100分满分，分值越高越好。
2结果
2.1 比较两组的肺功能情况
实验组患者的肺功能改善情况明显优于对照组，（p<0.05），差异显著，见下表一。
2.2 比较两组的生活质量评分
实验组患者的生活质量评分明显高于对照组，（p<0.05），见下表二。
3讨论
随着老龄化趋势的发展，加上空气质量的不断恶化，使得慢阻肺的发病率持续升高。慢阻肺作为老年群体常见的呼吸系统疾病，严重威胁老年患者的呼吸状况以及肺部功能，而药物是该疾病的首选治疗方式，由于患者的依从性较低，对疾病和药物的使用方式没有很好的了解程度，导致患者院外的治疗依从性不断的降低，影响治疗的效果。本文的延续性护理干预主要一种院外護理的模式，根据患者的实际情况以及院外护理的要点，对患者进行一系列的护理干预，保证护理的全面性以及有效性，从提高患者对疾病的认知[3]、对药物合理使用的认知以及错误生活方式的纠正等方面提高患者的治疗依从性，同时指导患者正确的呼吸方式、正确的运动方式以及正确的吸氧方式，使得患者的病情得到改善，身体素质得到改善，从而保证治疗的效果，本文的研究中，患者的肺功能改善情况以及生活质量水平均为实验组明显优于对照组，差异显著。
综上所述，在慢阻肺患者中实施延续性护理干预，可以保证患者院外的生活质量，改善患者的肺部功能，从而保证患者的治疗效果。
参考文献：
[1]倪慧.协同护理干预对慢阻肺患者自护能力及预后的影响观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（14）：128-129.
[2]胡敏.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（46）：26-27.
[3]蔡永红.延续性护理在慢性阻塞性肺疾病患者戒烟中的应用效果[J].医疗装备，2016，29（12）：177-178.
关键词：延续性护理;老年慢阻肺;肺功能;生活质量
慢阻肺是老年群体常见的呼吸系统疾病，因病情较为严重，且具有较高的发病率和复发率，使得患者的肺功能和生活质量受到了严重的影响，对于该疾病，临床上还没有根治的办法，只能以药物来控制病情继续发展，由于患者在住院期间，有护理人员进行陪伴[1]，所以治疗效果有所保证，但是当患者出院后，其依从性不断的降低，导致病情治疗效果受到影响，加重病情的发展，所以临床上提出需要抓住患者院外的护理，使得患者在院外也能得到护理干预，保证治疗的效果，而延续性护理就是一种将护理干预延伸至院外的护理模式，为了研究护理效果，本文进行如下的探究。
1一般资料与方法
1.1一般资料
本文观察对象为2018年5月-2019年5月间我院收治的老年慢阻肺患者62例，并将其按照随机数字表法分为两组，一组为实施常规护理服务的对照组，一组为实施延续性护理服务的实验组，每组各31例。对照组：女性患者15名，男性患者16名，最小年龄60岁，最大年龄85岁，平均年龄为（74.34±4.33）岁;实验组：女性患者14名，男性患者17名，最小年龄62岁，最大年龄88岁，平均年龄为（75.35±3.12）岁。将两组患者的一般资料进行对比后得出，（p>0.05），无统计学意义。
1.2方法
对照组：对患者的生命体征进行监测，保持患者居住病房的良好环境，做好定期的通风和消毒处理，并对患者进行健康知识宣讲，提高患者配合治疗的自我保护意识，并将药物的剂量和使用方式告知患者，保证患者严格 按照医嘱服用药物。
实验组：（1）建立延续性护理小组：以护理经验大于5年的护理人员组成，并由护士长担任组长，定期在组内进行延续性护理的培训，使每位护理人员都能掌握延续性的护理理念，不断的提升自身的专业技能和素质，并查阅相关的文献，了解慢阻肺患者的护理要点以及有效的护理干预手段，不断的探索院外护理的方式，将护理工作有效的落实在实际临床上，做好跟踪的记录，并做好定期的随访，对患者家属和患者进行有效的叮嘱，叮嘱的内容包括：定时定量的用药、保持充足的睡眠、纠正不良的生活习惯、适当的运动、保持饮食的清淡性（2）药物指导：不断的告知患者用药的必要性以及合理用药的重要性[2]，同时还要告知患者，药物使用后易发生的不良反应以及应对措施，避免患者产生紧张的情绪，并且定期的对患者进行心理疏导，向其介绍成功的案例，与其分享该疾病的相关小知识，提高患者日常自我护理能力（3）锻炼指导：告知患者合理的运动，不得剧烈运动，不得去空气不畅通、空气质量不佳的场所。同时保证循序渐进的运动，指导患者争取的呼吸方式，例如：腹式呼吸、口哨呼吸等，并上抬手臂，缓慢的呼吸，不断的改善肺部功能（4）吸氧护理：告知患者正确的吸氧方式以及相关参数的调节方式，吸氧的时间不得少于15个小时，并对患者的呼吸情况进行记录，保证患者呼吸畅通（5）随访工作：定期保证电话随访以及家庭随访，并使用微信等交流平台时刻的关注患者的护理情况以及身体状况，同时做好相关的护理记录，对于患者存在的疑惑进行耐心的解答，做好患者的生活指导，帮助患者积极的对抗病魔。
1.3观察指标
分析两组患者的肺功能情况以及生活质量评分。
肺功能包括：FEV1、FVC以及FEV1/FVC。
生活质量采取QOL量表进行判定，评估内容包括：心理、生理、躯体以及精神等四个维度，共计100分满分，分值越高越好。
2结果
2.1 比较两组的肺功能情况
实验组患者的肺功能改善情况明显优于对照组，（p<0.05），差异显著，见下表一。
2.2 比较两组的生活质量评分
实验组患者的生活质量评分明显高于对照组，（p<0.05），见下表二。
3讨论
随着老龄化趋势的发展，加上空气质量的不断恶化，使得慢阻肺的发病率持续升高。慢阻肺作为老年群体常见的呼吸系统疾病，严重威胁老年患者的呼吸状况以及肺部功能，而药物是该疾病的首选治疗方式，由于患者的依从性较低，对疾病和药物的使用方式没有很好的了解程度，导致患者院外的治疗依从性不断的降低，影响治疗的效果。本文的延续性护理干预主要一种院外護理的模式，根据患者的实际情况以及院外护理的要点，对患者进行一系列的护理干预，保证护理的全面性以及有效性，从提高患者对疾病的认知[3]、对药物合理使用的认知以及错误生活方式的纠正等方面提高患者的治疗依从性，同时指导患者正确的呼吸方式、正确的运动方式以及正确的吸氧方式，使得患者的病情得到改善，身体素质得到改善，从而保证治疗的效果，本文的研究中，患者的肺功能改善情况以及生活质量水平均为实验组明显优于对照组，差异显著。
综上所述，在慢阻肺患者中实施延续性护理干预，可以保证患者院外的生活质量，改善患者的肺部功能，从而保证患者的治疗效果。
参考文献：
[1]倪慧.协同护理干预对慢阻肺患者自护能力及预后的影响观察[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（14）：128-129.
[2]胡敏.优质护理对老年慢阻肺患者的肺功能和生活质量的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（46）：26-27.
[3]蔡永红.延续性护理在慢性阻塞性肺疾病患者戒烟中的应用效果[J].医疗装备，2016，29（12）：177-178.