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目的了解“以奖代补”政策下社区高风险严重精神障碍患者的监护情况,并探析社区高风险严重精神障碍患者监护责任落实的影响因素。方法以上海市虹口区、杨浦区、普陀区已纳入“以奖代补”实施政策下的169例社区严重精神障碍患者做为研究对象,自编问卷收集患者社会人口学资料、疾病诊断、治疗等内容;自制家庭监护访谈提纲,收集监护人基本信息及在监护过程中的心理感受,了解监护人的监护动机。结果单因素分析发现,与患者的关系、监护人健康状况、遵医行为、是否共同居住分类不同的患者,其治疗情况比较差异有统计学意义(P<0.05);